2011中醫(yī)實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)：扳法

　　扳法 $lesson$

　　使關(guān)節(jié)瞬間突然受力，做被動(dòng)的旋轉(zhuǎn)或屈伸、展收等運(yùn)動(dòng)，稱為扳法。扳法為推拿常用手法之一，也是正骨推拿流派主要手法。包括全身各關(guān)節(jié)部扳法及某些半關(guān)節(jié)部扳法。

　　1. 腰部斜扳法：受術(shù)者側(cè)臥位，在上一側(cè)的下肢屈髖屈膝，在下一側(cè)的下肢自然伸直。術(shù)者以一肘或手抵住其肩前部，另一肘或手抵于臀部。兩肘或兩手協(xié)調(diào)施力，先做數(shù)次腰部小幅度的扭轉(zhuǎn)活動(dòng)。即按于肩部的肘或手同按于臀部的另一肘或手同時(shí)施用較小的力使肩部向前下方、臀部向后下方按壓，壓后即松，環(huán)球網(wǎng)校整理 使腰部形成連續(xù)的小幅度扭轉(zhuǎn)而放松。待腰部完全放松后，再使腰部扭轉(zhuǎn)至有明顯阻力位時(shí)，略停片刻，然后施以“巧力寸勁”，做一個(gè)突發(fā)的、增大幅度的快速扳動(dòng)，?？陕劶啊翱Α钡膹楉懧?。

　　2. 腰部后伸扳法：受術(shù)者俯臥位，兩下肢并攏。術(shù)者一手按壓于其腰部，另一手臂托抱于兩下肢膝關(guān)節(jié)稍上方并緩緩上抬，使其腰部后伸。當(dāng)后伸至最大限度時(shí)，兩手協(xié)調(diào)用力，以“巧力寸勁”做一增大幅度的下按腰部與上抬下肢的相反方向施力的快速扳動(dòng)。腰部后伸扳法，另有單扳一側(cè)下肢的操作方法，即受術(shù)者俯臥位，術(shù)者一手按壓其腰部，另一手臂托抱住一側(cè)下肢的股前下部。兩手協(xié)調(diào)施力，先緩緩搖運(yùn)數(shù)次，待腰部放松后，下壓腰部與上抬下肢并舉，至下肢上抬到最大限度時(shí)，如上要領(lǐng)進(jìn)行扳動(dòng)。

　　3. 頸部斜扳法：受術(shù)者坐位，頸項(xiàng)部放松，頭略前傾或中立位，術(shù)者立于其側(cè)后方。以一手扶按其頭頂部。另一手扶托下頦部，兩手協(xié)同施力，使其頭部向一側(cè)旋轉(zhuǎn)，當(dāng)旋轉(zhuǎn)至有阻力時(shí)，略停頓片刻，隨即以“巧力寸勁”做一突發(fā)性的快速扳動(dòng)，常可聽到“喀”的彈響聲。本法亦可在仰臥位情況下施用，即以一手托于下頜部，另一手置于枕后部，兩手協(xié)調(diào)施力，先緩慢地將頸椎向頭端方向牽引，在牽引的基礎(chǔ)上將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，當(dāng)遇到阻力時(shí)略停片刻，然后如上法進(jìn)行扳動(dòng)。

更多信息訪問：中醫(yī)師考試頻道 中醫(yī)師考試論壇 醫(yī)師考試博客