2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學(xué)考點：免疫學(xué)檢查

更新時間：2011-05-17 11:02:40 來源：|0

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　　2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學(xué)考點：免疫學(xué)檢查 $lesson$

　　常用免疫學(xué)檢查的項目、正常值及臨床意義。

　　免疫球蛋白：通常是指由漿細(xì)胞產(chǎn)生的具有抗體活性和(或)抗體樣結(jié)構(gòu)的球蛋白。

　　免疫球蛋白檢測方法、參考值和臨床意義

項目	方法	參考值	臨床意義
IgG	單向免疫擴(kuò)散法	7.6~16.6g/L	1、IgG增高： ① 多克隆性增高，常見于各種慢性感染、慢性肝病、淋巴瘤、肺結(jié)核、鏈球菌感染以及自身免疫性疾病如SLE、RA等； ② 單克隆性增高，主要見于免疫增殖性疾病，如分泌性多發(fā)性骨髓瘤。 2、IgG降低：見于體液免疫缺陷病、聯(lián)合免疫缺陷病，也見于重鏈病、輕鏈病、腎病綜合征和應(yīng)用免疫抑制劑患者。
IgA	同上	血清為 0.71~3.35g/L	• IgA增高：見于IgA型多發(fā)性骨髓瘤、SLE、RA、肝硬化、濕疹和腎臟疾患等 2、IgA降低：見于反復(fù)呼吸道感染、非IgA型多發(fā)性骨髓瘤、重鏈病、輕鏈病、免疫缺陷病和自身免疫性疾病等。
IgE	ELISA法	0.1~0.9mg/L	• IgE增高：見于IgE型多發(fā)性骨髓瘤、重鏈病、肝臟病、結(jié)節(jié)病、RA和各種過敏性疾病。 • IgE降低：見于丙種球蛋白缺乏癥、惡性腫瘤、長期用免疫抑制劑者和共濟(jì)失調(diào)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。
M蛋白	蛋白電泳法、免疫比濁法和免疫電泳法	陰性	檢測到 M蛋白，提示單克隆免疫球蛋白增殖性疾病。見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、重鏈病、輕鏈病和半分子病等