2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考:胃痛病因病機(jī)
更新時(shí)間:2011-08-24 10:46:39
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胃痛病因病機(jī)$lesson$
(一)胃痛的常見(jiàn)病因
1.外因:寒、熱、濕
2.內(nèi)因:飲食傷胃:胃失和降而疼痛。
肝氣犯胃:肝失疏泄,氣機(jī)阻滯,橫逆犯胃,胃失和降而致胃痛。
脾胃虛弱:寒:脾胃虛弱,中焦虛寒,胃失溫養(yǎng)而痛。
熱:或熱病傷陰,或胃熱火郁,灼傷胃陰,胃失濡養(yǎng)而致痛。
(二)胃痛與肝、脾、胃的關(guān)系(見(jiàn)上)
(三)胃痛的主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化
病位主要在胃,與肝脾關(guān)系密切。
基本病機(jī)為:胃氣阻滯、胃失和降,不通則痛。環(huán) 球網(wǎng)校整理
“不通則痛”,如寒凝胃痛、食積胃痛、氣滯胃痛、火郁胃痛、血瘀胃痛;
“不榮則痛”,如陽(yáng)虛胃失溫養(yǎng)而痛、陰虛胃失濡養(yǎng)而痛等。
胃痛日久,久病入絡(luò),胃絡(luò)受傷則可致嘔血、黑便等。
病理性質(zhì):早期多為實(shí)證,后期常為脾胃虛弱。往往虛實(shí)夾雜。
(四)胃痛出血的病理轉(zhuǎn)化
胃熱熾熾盛,迫血妄行;
瘀血阻滯,環(huán) 球網(wǎng)校整理血不循經(jīng);
脾氣虛弱,不能統(tǒng)血致嘔血、黑便等癥。
出血量大,兼見(jiàn)大汗淋漓,四肢不溫,脈微欲絕等癥是氣隨血脫的危急病證,救治不及時(shí)可危及生命。
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