2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真習(xí)題九（第五套）

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　　2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真習(xí)題九

　　A2型選擇題

　　每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

　　1. 患者，男，23歲。右前臂內(nèi)側(cè)有紅絲一條，向上走竄，停于肘部。用砭鐮療法的操作要點(diǎn)是

　　A. 沿紅線兩頭，針刺出血

　　B. 梅花針沿紅線打刺，微微出血

　　C. 用三棱針沿紅線寸寸挑斷，并微微出血

　　D. 用三棱針點(diǎn)刺出血

　　E. 梅花針沿紅線打刺，微微出血，并加神燈照法

　　答案：C

　　2. 患者，女，40歲。雙乳腫塊界限不清，經(jīng)前乳房脹痛，伴有月經(jīng)不調(diào)，腰酸乏力，舌質(zhì)淡紅，苔白，脈細(xì)。治療應(yīng)首選

　　A. 左歸丸

　　B. 開(kāi)郁散

　　C. 逍遙蔞貝散

　　D. 二仙湯合四物湯

　　E. 六味地黃湯

　　答案：D

　　解析：根據(jù)題干，辨證為沖任失調(diào)證（乳癖），故選二仙湯合四物湯。

　　3. 患者，男，43歲。尿道中有白色分泌物滴出3年，勞累后更為明顯，伴腰膝酸冷，放射至?xí)幉?，形寒肢冷，精神不振，頭暈。治療應(yīng)首選

　　A. 龍膽瀉肝丸

　　B. 知柏地黃丸

　　C. 左歸丸

　　D. 濟(jì)生腎氣丸

　　E. 獨(dú)活寄生湯

　　答案：D

　　解析：根據(jù)題干，辨證為腎陽(yáng)虛損證（慢性前列腺炎），故選濟(jì)生腎氣丸。

　　4. 患者，女，32歲。左臀部出現(xiàn)硬結(jié)，紅熱不顯，有觸痛，步行不便，有患部肌肉注射史。

　　應(yīng)首先考慮的是

　　A. 無(wú)頭疽

　　B. 有頭疽

　　C. 臀癰

　　D. 癰

　　E. 肉瘤

　　答案：C

　　解析：臀癰相當(dāng)于西醫(yī)的臀部蜂窩組織炎。

　　5. 患者，女，30歲。左手背不慎被熱湯灼傷，皮膚色紅腫脹，疼痛劇烈，間有大小不等水皰，基底部潮紅。其燒傷深度為

　　A. Ⅰ度

　　B. 淺Ⅱ度

　　C. 深Ⅱ度

　　D. 淺Ⅲ度

　　E. 深Ⅲ度

　　答案：B

　　解析：Ⅰ度燒傷只見(jiàn)紅斑，Ⅱ度燒傷出現(xiàn)水皰，Ⅲ度燒傷出現(xiàn)焦痂。淺Ⅱ度燒傷，劇痛；深Ⅱ度燒傷，痛覺(jué)消失。

　　6. 患者，男，66歲。有高血壓病史10余年。2年來(lái)雙下肢發(fā)涼麻木，時(shí)有小腿部抽痛及間歇性跛行，近來(lái)足痛轉(zhuǎn)為持久性靜止痛，夜間尤甚，往往抱膝而坐，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，其診斷是

　　A. 血栓閉塞性脈管炎

　　B. 雷諾氏病

　　C. 糖尿病足

　　D. 動(dòng)脈硬化性閉塞癥

　　E. 動(dòng)脈栓塞

　　答案：D

　　7. 患者，男，45歲。左上臂內(nèi)側(cè)有一腫塊，呈半球形，暗紅色，質(zhì)地柔軟，狀如海綿，壓之可縮小。應(yīng)首先考慮的是

　　A. 氣瘤

　　B. 筋瘤

　　C. 脂瘤

　　D. 血瘤

　　E. 肉瘤

　　答案：D

　　解析：血瘤相當(dāng)于西醫(yī)的血管瘤，常見(jiàn)的有毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤。

　　8. 患者，男，33歲?；及?，發(fā)病較久，皮疹多呈斑片狀，顏色淡紅，鱗屑減少，干燥皸裂，自覺(jué)瘙癢，伴口干，舌質(zhì)淡紅，苔少，脈沉細(xì)。其治法是

　　A. 清熱瀉火，涼血解毒

　　B. 清利濕熱，解毒通絡(luò)

　　C. 活血化瘀，解毒通絡(luò)

　　D. 養(yǎng)血滋陰，潤(rùn)膚熄風(fēng)

　　E. 清熱涼血，解毒消斑

　　答案：D

　　解析：根據(jù)題干，辨證為血虛風(fēng)燥證，其治法是養(yǎng)血滋陰，潤(rùn)膚熄風(fēng)。

　　9. 患者，男，48歲。背部生瘡，初起腫塊上有一粟粒樣膿頭，抓破后局部腫痛加劇，色紅灼熱，膿頭相繼增多，潰后如蜂窩狀，伴有寒熱頭痛，納呆，便秘，溲赤，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。其診斷是

　　A. 疔

　　B. 癤

　　C. 有頭疽

　　D. 發(fā)

　　E. 癰

　　答案：C

　　解析：有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病，相當(dāng)于西醫(yī)的癰，范圍常超過(guò)9～12cm，大者可在30cm以上，好發(fā)于項(xiàng)后、背部。

　　10. 患者，男，30歲。頸部腫塊，潰后膿水清稀，夾有敗絮樣物質(zhì)，經(jīng)久不斂。應(yīng)首先考慮的是

　　A. 發(fā)

　　B. 瘰疬

　　C. 頸癰

　　D. 失榮

　　E. 無(wú)頭疽

　　答案：B

　　解析：瘰疬是好發(fā)于頸部淋巴結(jié)的慢性感染性疾病，潰后膿水清稀，夾有敗絮，經(jīng)久不斂。發(fā)是病變范圍較癰大的急性化膿性疾病，相當(dāng)于西醫(yī)的蜂窩組織炎。特點(diǎn)是紅腫蔓延，邊界不清，全身癥狀明顯。頸癰是發(fā)生在頸部?jī)蓚?cè)的急性化膿性疾病，有明顯的風(fēng)溫外感癥狀，相當(dāng)于西醫(yī)的頸部急性化膿性淋巴結(jié)炎。失榮是發(fā)于頸部及耳之前后的巖腫，一般表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大，生長(zhǎng)較快，質(zhì)地堅(jiān)硬。無(wú)頭疽是發(fā)生于骨與關(guān)節(jié)間的急性化膿性疾病的統(tǒng)稱，因其初起無(wú)頭故名，相當(dāng)于西醫(yī)的化膿性骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎。

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