2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：尋常痤瘡的辨證

　　痤瘡一病由于好發(fā)于青春期，故絕大部分患者在臨床上表現(xiàn)以實(shí)熱證居多，分析綜合各地資料，可具體辨證分為以下三型：

　　1.肺經(jīng)熱毒

　　顏面痤瘡以鼻周多見，其疹舨熱紅痛，或中有脂栓，用手指擠壓，有小米或米粒樣的液體排出，甚者可見膿瘡，伴顏面潮紅，口干咽燥。舌質(zhì)紅，苔微黃，脈來(lái)浮數(shù)。

　　2.腸胃濕熱

　　顏面丘疹色紅，微腫，疼痛，皮損部以額部、口周為多，皮脂分泌較多，炎癥嚴(yán)重時(shí)伴見膿瘡。同時(shí)可見口苦口干，納呆腹脹，小便溲赤，大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，脈象濡數(shù)。

　　3.血熱瘀滯

　　顏面皮疹呈黃豆或指頭大小，色紅或紫紅，同時(shí)伴有囊腫、結(jié)節(jié)、疤痕等不同程度的皮膚損害，搔癢和疼痛交替出現(xiàn)，嚴(yán)重者呈橘皮臉。舌質(zhì)暗紅或邊有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈來(lái)細(xì)澀。

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