2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：大腸液虧證

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　　大腸液虧證是指體內(nèi)津液不足，不能儒潤(rùn)大腸所表現(xiàn)的證候。多因久病熱病傷陰，或素體陰虧，或婦女產(chǎn)后陰血內(nèi)虧等因素引起。

　　主要臨床表現(xiàn)：大便秘結(jié)干燥，難以排出，數(shù)日一行，口干咽燥，或伴有口臭，頭暈等癥。舌苔黃燥，舌質(zhì)少津，脈細(xì)澀。

　　病機(jī)分析：津液不足，腸失儒潤(rùn)，故糞便秘結(jié)干燥難出，數(shù)日甚至十余日一行;津液不得上充則口咽干燥，濁氣不泄而上干故口臭，頭暈;燥熱陰虧，故舌苔黃燥，舌質(zhì)少津，脈細(xì)澀。

　　相似證候的辨別：本證與若干便秘證要辨別開(kāi)來(lái)，如氣虛便秘，以氣虛無(wú)力為特征;血虛便秘，以產(chǎn)后或失血后多見(jiàn);胃陰虛證，則必伴見(jiàn)干嘔呢逆，饑不欲食，舌降苔利等癥;陽(yáng)虛便秘，多見(jiàn)年高腎陽(yáng)虧虛用E便無(wú)力為特征。而本證主要表現(xiàn)為大便干結(jié)，津液不足之特征。

　　辨證注意點(diǎn)：①大便干結(jié)難解;②口干咽燥等津液虧虛之癥;③常發(fā)生于陰液耗損疾病的后期。

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