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2020年初級(jí)藥師高頻考點(diǎn)匯總十四(喹諾酮類抗菌藥、水溶性維生素)

更新時(shí)間:2020-04-02 16:36:27 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽37收藏7

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摘要 2020年初級(jí)藥師考試雖然已延遲,但備考不能松懈。為了幫助各位考生復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校小編為大家整理了“2020年初級(jí)藥師高頻考點(diǎn)”,請(qǐng)考生朋友們參閱。疫情尚未結(jié)束,請(qǐng)各位考生做好防護(hù)。

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考點(diǎn)一:喹諾酮類抗菌藥

1.喹諾酮類抗菌藥的作用機(jī)制

喹諾酮類抗菌藥在細(xì)胞體外能夠選擇性地抑制DNA合成中起作用的兩種酶:拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ(又稱為DNA促旋酶)和Ⅳ,從而干擾細(xì)胞DNA的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和修復(fù)重組,使細(xì)菌無法傳代從而被抑制。

2.喹諾酮類抗菌藥的構(gòu)效關(guān)系

(1)吡啶酸酮的A環(huán)是抗菌作用必需的基本藥效基因。其中3位-COOH和4位C=0為抗菌活性不可缺少的部分。

(2)B環(huán)可作較大改變,可以是駢合的苯環(huán)(X=CH,Y=CH)、吡啶環(huán)(X=N,Y=CH)和嘧啶環(huán)(X=N,Y=N)等。

(3)1位取代基為烴基或環(huán)烴基活性較佳,此部分結(jié)構(gòu)與抗菌強(qiáng)度相關(guān)。

(4)5位可以引入氨基,雖對(duì)活性影響不大,但可提高吸收能力或組織分布選擇性。

(5)6位引入氟原子可使抗菌活性增大,增加對(duì)DNA促旋酶的親和性,改善對(duì)細(xì)胞的通透性。

(6)7位引入五元或六元雜環(huán),抗菌的活性均增加,但也增加了對(duì)中樞的作用。

(7)8位以氟、甲氧基取代或與1位以氧烷基成環(huán),可使活性增加。

考點(diǎn)二:水溶性維生素

維生素是一類參與機(jī)體多種代謝過程所必需的微量有機(jī)物。按溶解度分類:水溶性維生素和脂溶性維生素。

常用的水溶性維生素:維生素B類(B1,B2,B6,B12等)、煙酸等

脂溶性維生素:維生素A、D、E、K

1.維生素B1:又名鹽酸硫胺,由一個(gè)含硫的噻唑環(huán)和一個(gè)含氨基的嘧啶環(huán)組成。本品在臨床上要避免與堿性藥物配伍使用。臨床上用于治療腳氣病和促進(jìn)消化功能。

2.維生素B2(核黃素):本品對(duì)光極不穩(wěn)定,易分解。本品臨床上用于治療因缺乏維生素B2而引起的各種黏膜及皮膚炎癥等。

3.維生素B6:又名吡哆辛、吡哆醇。本品臨床上用于治療妊娠嘔吐、脂溢性皮炎和糙皮病等

4.維生素C(抗壞血酸):本品水溶液久置色漸變微黃,是由于易被空氣中的氧氧化所致。本品臨床上用于防治壞血病,預(yù)防冠心病,大量靜脈注射用于治療克山病。

5.維生素B12臨床上主要用于治療惡性貧血;

6.維生素B4用于防治白細(xì)胞減少癥,尤其適用于治療腫瘤化療或放療引起的白細(xì)胞減少癥;

7.葉酸主要用于治療各種巨幼細(xì)胞貧血;

8.蘆丁主要用于治療高血壓腦病和視網(wǎng)膜出血等癥。

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