初級(jí)藥師基礎(chǔ)知識(shí)20條隨手速背

​1.脂溶性高和分子量小的物質(zhì)(如 O2、CO2、N2、乙醇、尿素、類固醇激素、甘油和水分子等)從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)跨膜運(yùn)動(dòng)稱為單純擴(kuò)散。

2.易化擴(kuò)散是指帶電離子和水溶性分子在膜蛋白的介導(dǎo)下，順濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，不需要消耗能量。分為經(jīng)載體蛋白的易化擴(kuò)散(葡萄糖、氨基酸、核苷酸的轉(zhuǎn)運(yùn)方式)和經(jīng)通道蛋白的易化擴(kuò)散(Na+、Cl-、Ca2+、K+的轉(zhuǎn)運(yùn)方式)。

3.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是由離子泵和轉(zhuǎn)運(yùn)體膜蛋白介導(dǎo)的消耗能量、逆濃度梯度和/或電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，分為原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)[如鈉泵(Na+,K+-ATP 酶)轉(zhuǎn)

運(yùn)]和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)(如葡萄糖在小腸黏膜的重吸收，Na+-H+交換和 Na+-Ca2+交換)。

4.靜息電位主要是 K+的平衡電位，由 K+外流產(chǎn)生;動(dòng)作電位的去極相是指 Na+的平衡電位，由 Na+內(nèi)流產(chǎn)生。

5.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞中突觸小泡釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿。骨骼肌細(xì)胞的興奮-收縮耦聯(lián)因子是Ca2+。

6.紅細(xì)胞具有可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性。紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性的評(píng)價(jià)指標(biāo)是紅細(xì)胞沉降率(血沉)，若紅細(xì)胞疊連加速，則血沉加快，即懸浮穩(wěn)定性差。

7.紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸 O2和 CO2;人體合成血紅蛋白的重要原料是鐵和蛋白質(zhì);紅細(xì)胞成熟所必需的物質(zhì)是葉酸和維生素 B12;機(jī)體紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)物質(zhì)是 EPO。

8.中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞具有吞噬細(xì)菌，清除異物、衰老紅細(xì)胞和抗原-抗體復(fù)合物的功能。

9.血小板主要參與生理性止血;血小板的生理特性包括黏附、釋放、聚集、收縮、吸附。生理性止血的三個(gè)過(guò)程為血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固。凝血過(guò)程的三個(gè)基本步驟為凝血酶原復(fù)活物的形成→凝血酶原的激活→纖維蛋白的生成。

10.體內(nèi)的生理性抗凝物質(zhì)可分為絲氨酸蛋白酶抑制物(最重要的是抗凝血酶Ⅲ)、蛋白質(zhì) C 系統(tǒng)、組織因子途徑抑制物(TFPI)和肝素(增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性)四類。啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑的物質(zhì)是Ⅻ因子。

11.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位 0 期去極化的離子機(jī)制Na+內(nèi)流;平臺(tái)期形成的離子機(jī)制是 K+外流和 Ca2+ 內(nèi)流同時(shí)存在。竇房結(jié)細(xì)胞 0 期去極化的離子機(jī)制是 Ca2+內(nèi)流。

12.心動(dòng)周期中心房、心室、動(dòng)脈內(nèi)壓力的比較：

①等容收縮期：房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓;②射血期：房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓;③等容舒張期：房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓;④心室充盈期：房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓。

13.評(píng)定心臟泵血功能的主要指標(biāo)是心臟的輸出量，包括每搏輸出量和每分鐘心輸出量。

14.心交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素;心迷走神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)乙酰膽堿(ACh)

15.小劑量的腎上腺素以興奮β2腎上腺素受體的效應(yīng)為主，引起骨骼肌和肝臟血管舒張，大劑量的腎上腺素則引起體內(nèi)大多數(shù)血管收縮。靜脈注射去甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮，動(dòng)脈血壓升高，臨床用作升壓藥。

16.盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量稱為肺活量，是肺功能測(cè)定的常用指標(biāo)。用力肺活量是指一次最大吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣體量。第 1 秒用力呼氣量是臨床反映肺通氣功能最常用的指標(biāo)，約為肺活量的 80%。

17.胃液的主要成分：①鹽酸和內(nèi)因子(由壁細(xì)胞分泌);②胃蛋白酶原(由主細(xì)胞分泌);③黏液和 HCO3-(由黏液細(xì)胞分泌)。HCO3-可保護(hù)胃黏膜;內(nèi)因子能與維生素 B12結(jié)合，形成復(fù)合物，易于被回腸主動(dòng)吸收。

18.胃酸的作用：①激活胃蛋白酶原，并為之提供適宜的酸性環(huán)境;②殺菌作用;③使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于消化;④促進(jìn)鐵、鈣的吸收;⑤促進(jìn)胰液、小腸液和膽汁的分泌。

19.胃的蠕動(dòng)始于胃體的中部，以一波未平、一波又起的形式，有節(jié)律地向幽門(mén)方向推進(jìn)。每分鐘約3 次，每次蠕動(dòng)約需 1min 到達(dá)幽門(mén)。

20.①體溫是指身體深部的平均體溫;人腋窩溫度的正常值為 36.0～37.4℃;口腔為 36.7～37.7℃;

直腸為 36.9～37.9℃。②發(fā)揮體溫調(diào)定點(diǎn)作用的部位在視前區(qū)-下丘腦前部(PO/AH);當(dāng)正常人中樞溫度高于體溫調(diào)定點(diǎn)時(shí)，體溫中樞的調(diào)節(jié)作用是降低產(chǎn)熱，加強(qiáng)散熱。

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