心理咨詢的手段與內(nèi)容_臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)心理學(xué)考試輔導(dǎo)

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　　(一)心理咨詢的手段(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供心理咨詢的手段與內(nèi)容輔導(dǎo))

　　心理咨詢的手段主要有以下幾個(gè)：

　　1.宣泄 指來(lái)詢者將其郁積已久的情緒煩惱與變態(tài)行為傾訴給咨詢?nèi)藛T的過(guò)程。

　　2.領(lǐng)悟 指來(lái)詢者在咨詢?nèi)藛T的幫助下，全面深刻地認(rèn)識(shí)其心理不適與情緒障礙的過(guò)程。

　　3.強(qiáng)化自我控制 在心理咨詢中，任何形式的“痛”，都是自我控制不力的表現(xiàn)。強(qiáng)化自我控制可使來(lái)詢者解除某種不良情緒狀態(tài)與行為方式對(duì)自我的禁錮，協(xié)調(diào)個(gè)人與環(huán)境的關(guān)系，從而獲得內(nèi)心的和諧。

　　4.增強(qiáng)自信心 是心理“通”的最高表現(xiàn)。它能使來(lái)詢者在戰(zhàn)勝惡劣心境，擺脫情緒不良的基礎(chǔ)上，積極面對(duì)生活矛盾，調(diào)節(jié)自我與環(huán)境的不協(xié)調(diào)，以樂(lè)觀的態(tài)度對(duì)待人生。

　　(二)不同對(duì)象的臨床心理咨詢

　　1.兒童少年咨詢 綜合醫(yī)院心理咨詢門(mén)診中，兒童、少年咨詢所占的比例并不太高，廣州鐵路中心醫(yī)院1994年所報(bào)告1800個(gè)病例中，小于16歲的兒童為90例，占來(lái)詢者總數(shù)的5%。在11大類咨詢?cè)蛑校疃嗟氖切袨楦淖?，其次依次為成?jī)下降、身體不適、幻覺(jué)與妄想、性格改變、交際困難等。其原因分析主要為學(xué)習(xí)壓力過(guò)大、教育不當(dāng)、環(huán)境改變、家庭矛盾等。

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　　2.青年咨詢 綜合醫(yī)院心理咨詢門(mén)診中，青年來(lái)詢者的比例是最高的。在廣州中山醫(yī)科大學(xué)1000例分析中，16～35歲的青年來(lái)詢者共769例，(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供心理咨詢的手段與內(nèi)容輔導(dǎo))占76.9%。在就診的原因中，神經(jīng)癥占的比例最高，約占73.5%，其次為精神病、心身疾病、性問(wèn)題、軀體疾病等。

　　在就診的青年中，以19～21歲為高峰期，這與此階段的高中生、高考、初入大學(xué)等社會(huì)事件有關(guān)。心理社會(huì)刺激多，因而心理疾病增多。

　　3.中年人咨詢 在中山醫(yī)科大學(xué)附屬三院從1980年1月到1988年12月期間2412名來(lái)詢者中，其中36～59歲的中年來(lái)詢者共451名占18.7%，且女性多于男性。

　　中年來(lái)詢者中以神經(jīng)癥為多，其中焦慮癥多居首位，占總數(shù)的近一半。重性精神病、心身疾病、各種軀體疾病所致心理問(wèn)題，性變態(tài)與性功能障礙，氣功偏差等依次為相關(guān)的來(lái)訪問(wèn)題。

　　4.老年人咨詢 老年來(lái)詢者在綜合醫(yī)院的心理咨詢門(mén)診中所占的比例是最小的。中山醫(yī)科大學(xué)從1986～1988年的統(tǒng)計(jì)表明，老年來(lái)詢者僅占1.65%。

　　老年來(lái)詢者的咨詢?cè)蚩梢允切睦矸矫娴?，也常?jiàn)有軀體方面的。心理方面的訴說(shuō)主要見(jiàn)于情緒變化、睡眠障礙、幻覺(jué)、妄想、行為變異、智能缺損、性格改變等。

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