2017臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試運動系統(tǒng)必考點骨股頸骨折記憶口訣

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　　“骨折”屬于臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試運動系統(tǒng)中重點內(nèi)容，這個知識點基本每年必考。股骨頸骨折無論是執(zhí)業(yè)醫(yī)師還是助理醫(yī)師，都是很重要的知識點，股骨頸骨折分類也為執(zhí)業(yè)和助理醫(yī)師必須掌握的內(nèi)容。

　　骨股頸骨折記憶口訣：Pauwels角快捷記憶 內(nèi)打我，不穩(wěn)定，外小三。

　　口訣注解：股骨頸骨折按X線表現(xiàn)分為：

　　內(nèi)收型骨折：Pauwels角>50°，這個角度越大，骨折端所受的剪切力越大，骨折越不穩(wěn)定。

　　外展型骨折：Pauwels角<30°，由于骨折面接觸多，剪切力小，不容易移位，屬于穩(wěn)定性骨折。

　　口訣：內(nèi)(內(nèi)收)打我(50°)，不穩(wěn)定，外(外展型)小三(30°)。

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　　臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試教材對應內(nèi)容：按骨折線方向分類

　　(1)內(nèi)收骨折：是指Pauwels角(遠端骨折線與兩側(cè)髂嵴連線所成的夾角)大于50°的骨折。由于骨折面接觸較少，容易再移位，屬于不穩(wěn)定性骨折。Pauwels角越大，骨折端所受的剪切力越大，骨折越不穩(wěn)定。

　　(2)外展骨折：是指Pauwels角小于30°的骨折，由于骨折面接觸多，剪力小，不容易再移位，屬于穩(wěn)定性骨折，但如果處理不當，如過度牽引，外旋，內(nèi)收，或過早負重，也會移位，變?yōu)椴环€(wěn)定骨折。

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