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消化性潰瘍病因及病機-2018臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)考點輔導

更新時間:2017-11-02 12:35:39 來源:環(huán)球網校 瀏覽43收藏21

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  消化性潰瘍的病因及發(fā)病機制

  黏膜侵襲因素和防御因素失平衡的結果。

  在正常生理情況下,胃十二指腸的防御和修復機制:

 ?、偕掀で暗酿ひ汉吞妓釟潲}(HC03-);

  ②上皮細胞;

 ?、凵掀ず箴つへS富的毛細血管網內的血流。

 ?、芮傲邢偎谽——細胞保護、促黏膜血流、增加黏液及HC03-分泌;表皮生長因子(EGF)保護細胞和促進上皮再生。

  某些因素損害了這一機制——胃酸/胃蛋白酶對胃黏膜自身消化、侵蝕——潰瘍形成。

  (1)HP和NSAIDs——損害胃十二指腸黏膜屏障從而導致消化性潰瘍發(fā)病的最常見病因——已知的主要病因。

  (2)胃酸的過度分泌,遠遠超過黏膜的防御作用——在潰瘍形成中起關鍵作用。

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