2020年臨床助理醫(yī)師病理學(xué)高頻考點：流行性腦脊髓膜炎

流行性腦脊髓膜炎是2020臨床助理醫(yī)師病理學(xué)的重點考點，小編為大家整理總結(jié)了流行性腦脊髓膜炎的相關(guān)內(nèi)容，整理如下：

流行性腦脊髓膜炎——細菌+腦脊髓膜+化膿性炎

(一)病理變化——關(guān)鍵詞：化膿+腦脊髓膜。

1.肉眼——腦脊膜血管高度擴張充血，蛛網(wǎng)膜下腔充滿膿性滲出物。炎性滲出物阻塞——腦室擴張。

2.鏡下——蛛網(wǎng)膜、軟腦膜血管高度擴張充血，蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)見大量中性粒細胞、少量淋巴細胞、單核細胞及纖維素。

(二)病理臨床聯(lián)系

1.顱內(nèi)壓升高癥狀：頭痛、噴射性嘔吐、小兒前囟飽滿等。

2.腦膜刺激癥狀——頸項強直和屈髖伸膝征(Kernig征)陽性。

3.腦脊液改變：壓力升高，呈膿樣，腦脊液中白細胞數(shù)增加，蛋白含量增多，糖減少(細菌吃掉了!TANG)，涂片及培養(yǎng)可找到病原菌。

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