2020年臨床助理醫(yī)師病理學高頻考點：梅毒

梅毒是2020臨床助理醫(yī)師病理學的重點考點，小編為大家整理總結了梅毒的相關內(nèi)容，整理如下：

(一)病因及傳染途徑

梅毒螺旋體——性接觸傳染。

梅毒患者——唯一傳染源。

少數(shù)：血液、接觸病原體污染的物品、經(jīng)胎盤感染。

(二)基本病變

1.閉塞性動脈內(nèi)膜炎和血管周圍炎

(1)閉塞性動脈內(nèi)膜炎。

(2)血管周圍炎：漿細胞的恒定出現(xiàn)為特點之一。

2.樹膠樣腫——特征性病變(僅見于第三期)。

中央類似干酪樣壞死，但壞死不徹底。

與結核肉芽腫不同之處——類上皮細胞和朗罕氏(Langhans)巨細胞少見。

【各期病理改變】

1.第一期——下疳——無痛性丘疹。

血管周圍淋巴細胞和漿細胞浸潤;閉塞性動脈內(nèi)膜炎。

2.第二期——梅毒疹。閉塞性動脈內(nèi)膜炎和血管周圍炎。梅毒疹病灶中有大量螺旋體。

3.第三期——樹膠樣腫和瘢痕。

導致器官變形和功能障礙，特別是心血管及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

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