2020年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn):慢性前列腺炎的臨床表現(xiàn)
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慢性前列腺炎——體檢與臨床表現(xiàn)不一致。
①表現(xiàn)類似慢性細(xì)菌性前列腺炎;
②但沒(méi)有反復(fù)尿路感染;
③直腸指檢:前列腺稍飽滿,質(zhì)較軟,有輕度壓痛。
④前列腺液:白細(xì)胞>10個(gè)/高倍視野,但找不到細(xì)菌。有時(shí)盆腔、會(huì)陰部疼痛明顯,而前列腺液檢查卻正常。
慢性細(xì)菌性前列腺炎
①膀胱刺激癥狀:尿頻、尿急、尿痛,排尿時(shí)出現(xiàn)尿道不適或灼熱。尿道口“滴白”。
②會(huì)陰部、下腹部隱痛不適,腰骶部、腹股溝區(qū)酸脹感。
③性功能減退。合并精囊炎時(shí),可有血精。
④頭昏、乏力、失眠,焦慮、抑郁。
急性細(xì)菌性前列腺炎
發(fā)病突然,寒戰(zhàn)和高熱,常伴發(fā)急性膀胱炎,尿頻、尿急、排尿痛。會(huì)陰部墜脹痛。
可發(fā)生排尿困難或急性尿潴留。
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