2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試之婦產(chǎn)科高頻考點(2)
2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試之婦產(chǎn)科高頻考點:
21.雌三醇生物活性最低,為篩查項目(檢測孕婦尿中雌三醇含量可判斷胎兒是否宮內(nèi)死亡)。
22.雌激素:促子宮輸卵管發(fā)育,增加縮宮素敏感性,宮頸黏液稀薄,陰道上皮增生角化,乳腺管增生,水鈉潴留易腫,骨基質代謝。
孕激素:子宮黏膜增殖期轉分泌期,宮頸黏液干黏,抑制輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮頻率振幅,陰道上皮細胞脫落,乳腺小葉及腺泡發(fā)育,基礎體溫排卵后升高0.3——0.5℃作為排卵日期標志之一。
23.月經(jīng)周期:月經(jīng)期(1——4日),增殖期(早期5——7日,中期8——10日,晚期11——14日,腺上皮:低柱狀→彎曲→高柱狀),分泌期(早期15——19日,中期20——23日,晚期24——28日,糖原小泡→頂漿分泌→糖原溢出)。
24.宮頸黏液:羊齒植物葉狀結晶(雌),橢圓體(孕)。
25.精子獲能部位:輸卵管。
卵子受精部位:輸卵管壺腹部與峽部連接處。
26.著床在受精后第6——7日。受精后8周稱胚胎,9周起稱胎兒。
27.自覺胎動:妊娠20周后孕婦可感覺到胎動,經(jīng)產(chǎn)婦16周末可感胎動。
28.甲狀腺是胎兒最早發(fā)育的內(nèi)分泌腺。
29.胎盤:羊膜(最內(nèi)層),葉狀絨毛膜,底蛻膜(母體部分)。
30.人絨毛膜促性腺激素hCG:屬蛋白質類激素是一種糖蛋白,合體滋養(yǎng)細胞合成,8——10周達高峰。
2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試之婦產(chǎn)科高頻考點:
雌激素:10周后胎盤合成,雌二醇為非孕婦100倍,雌三醇為1000倍。
31.臍帶含1條臍靜脈和2條臍動脈。
32.羊水來源:早期:母體血清;中期:胎兒尿液;晚期:肺也參與。
33.羊水量:8周5——10ml,10周30ml,20周400ml,38周1000ml,40周800ml,過期300ml以下。
34.妊娠期子宮增大變軟,子宮峽部變長變軟,陰道黏膜變軟充血水腫呈紫藍色(Chadwick征),乳暈周圍皮脂腺增生出現(xiàn)深褐色結節(jié)(蒙氏結節(jié))。
胎盤早剝子宮胎盤卒中時子宮表面紫藍色瘀斑(Couvelaire子宮)。
侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌腫瘤細胞浸潤子宮表面形成紫藍色結節(jié)。
35.心排量、循環(huán)血容量在32——34周達高峰。
36.早期妊娠<14周。14≤中期妊娠<28周。晚期妊娠≥28周。
37.停經(jīng)是妊娠最早癥狀。早孕反應在停經(jīng)6周出現(xiàn)。陰道黏膜和宮頸陰道部紫藍色,黑加征陽性(停經(jīng)6——8周子宮峽部極軟)。
38.確診早孕首選妊娠試驗(血hCG較早)。臨床上最常用早早孕試紙測尿hCG。B超和超聲多普勒確診活胎。
39.宮底高度:12周末:恥骨聯(lián)合上2——3橫指。16周末:臍恥之間。20周末:臍下1橫指。24周末:臍上1橫指。28周末:臍上3橫指。32周末:臍與劍突之間。36周末:劍突下2橫指。40周末:33cm。
40.12周多普勒胎心聽診儀探測胎心音,18——20周聽診器聽到胎心音。110——160次/分。
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