2020年臨床助理醫(yī)師筆試高頻考點:肩關(guān)節(jié)脫位
更新時間:2020-07-31 09:33:52
來源:環(huán)球網(wǎng)校
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摘要 肩關(guān)節(jié)脫位最常見,約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%,這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點有關(guān),如肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,關(guān)節(jié)囊松弛,其前下方組織薄弱,關(guān)節(jié)活動范圍大,遭受外力的機會多等。下面則是2020年臨床助理醫(yī)師筆試高頻考點:肩關(guān)節(jié)脫位。
肩關(guān)節(jié)脫位考點點撥:
特殊姿勢:以健手托住患側(cè)前臂,頭部向患側(cè)傾斜。
特殊畸形:方肩畸形——肩部失去圓渾的輪廓,用手觸摸肩部,原肩胛盂處有空虛感,并有彈性固定。
肩關(guān)節(jié)脫位時,將患側(cè)肘緊貼胸壁時,手掌搭不到健側(cè)肩部;或手掌搭在健側(cè)肩部時,肘部無法貼近胸壁,稱為Dugas征(杜加氏征,搭肩試驗)陽性。
鎖骨骨折:患肩下沉,患者常用健側(cè)手托患肢肘部,同時頭部向患側(cè)偏斜。
【例題·A1型題】
Dugas征表現(xiàn)陽性的是
A.肩關(guān)節(jié)脫位
B.肩鎖關(guān)節(jié)脫位
C.肱骨外科頸骨折
D.肘關(guān)節(jié)脫位
E.鎖骨骨折
【答案】A
【解析】肩關(guān)節(jié)脫位時,將患側(cè)肘緊貼胸壁時,手掌搭不到健側(cè)肩部;或手掌搭在健側(cè)肩部時,肘部無法貼近胸壁,稱為Dugas征(杜加氏征,搭肩試驗)陽性。
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