2020年臨床助理醫(yī)師考試知識點(diǎn)回顧：直腸息肉的病理類型及癥狀表現(xiàn)

(一)直腸息肉的病理類型

1.腸息肉

(1)新生物性息肉——腺瘤性息肉——公認(rèn)的癌前病變。

①管狀腺瘤(最多見);②絨毛狀腺瘤;③管狀絨毛狀腺瘤

絨毛狀成分越多，癌變可能性越大。

(2)非腫瘤性息肉：

①幼年性息肉：儲留性囊腔——錯構(gòu)瘤;

②炎性息肉：潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、血吸蟲病、腸阿米巴等慢性炎癥刺激所形成。

2.腸息肉病——在腸道廣泛出現(xiàn)數(shù)目多于100顆的息肉。

(1)家族性腺瘤性息肉?。?/p>

青春發(fā)育期出現(xiàn)，癌變傾向性很大。

(2)腸息肉病合并多發(fā)性骨瘤

(Gardner綜合征)：與遺傳有關(guān)，癌變傾向明顯，30～40歲。

(3)色素沉著息肉綜合征(PeutzJeghers綜合征)：錯構(gòu)瘤。

(二)直腸息肉的臨床表現(xiàn)

1.腸道刺激癥狀：腹瀉或排便次數(shù)增多，黏液膿血便。

2.大便帶血。

3.腸梗阻及腸套疊。

4.直腸息肉——間歇性便血、肛門可復(fù)性腫塊、便頻、里急后重及便不盡感。

直腸息肉——直腸指診;

結(jié)腸鏡——明確診斷。

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