2020年臨床助理醫(yī)師二試考點：心臟驟停的誘因及癥狀

一、心臟驟停的誘因

應(yīng)激，情緒激動，重體力勞動后，心臟負荷加重，可引起心臟驟停。

藥物：某些藥物直接或間接損害心肌引起心臟驟停。如洋地黃、抗腫瘤藥物、抗癲癇藥物、某些抗生素、精神科藥物等。

心臟驟停的誘因最常見5H和5T可逆因素： 低血容量(hypovolemia)、缺氧(hypoxia)、酸中毒(hydrogenion)、低鉀血癥(hypokalemia)、高鉀血癥(hyperkalemia)，張力性氣胸(tension pneumothorax)、心臟壓塞(cardiac tamponade)、中毒(toxin)、肺栓塞(pulmonary thrombosis)、冠脈血栓形成(coronary thrombosis)。

休克：各種原因?qū)е碌男菘吮热缡а孕菘?、感染性休克、過敏性休克、心源性休克等均會導致酸中毒和高血鉀，可加重心肌損害，進而引發(fā)心臟驟停。

二、心臟驟停的癥狀

心臟驟停的主要表現(xiàn)有頸動脈、股動脈等大動脈的搏動消失以及聽診心音消失，患者出現(xiàn)循環(huán)功能的障礙，最終導致了心、肺、腦等重要臟器的嚴重缺血、缺氧表現(xiàn)。

典型癥狀

突發(fā)的眩暈、黑朦、心悸。

意識喪失，頸及股動脈的搏動消失，心音消失，伴有局部或全身的抽搐。

異常呼吸：出現(xiàn)嘆息，下頜式呼吸，有的患者在意識喪失前表現(xiàn)為急性嚴重的呼吸困難。

皮膚改變：蒼白或發(fā)紺。

瞳孔散大，大小便失禁，直接間接對光反射消失。

其他癥狀

部分患者在意識喪失前存在前驅(qū)癥狀，比如極度容易疲勞乏力，出現(xiàn)疼痛，如心絞痛，心前區(qū)疼痛，心悸、氣促、眩暈等。

以上是內(nèi)容是2020年臨床助理醫(yī)師二試考點：心臟驟停的誘因及癥狀！各位考生可以提前 免費預(yù)約短信提醒，環(huán)球網(wǎng)校將在近期為大家發(fā)布2020年臨床助理醫(yī)師筆試成績查詢、合格分數(shù)線、證書領(lǐng)取、二試安排等內(nèi)容。當然關(guān)注2020年臨床助理醫(yī)師考試的小伙伴們可以點擊下方按鈕免費下載備考資料。