2021年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第三單元試題練習(xí)(28)

B型選擇題

【145-146共用選項(xiàng)】

A.膽道蛔蟲癥

B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.肝膿腫

D.急性水腫型胰腺炎

E.急性化膿性膽囊炎

145、最易引起感染性休克的疾病( )

【答案】B

【解析】急性水腫性胰腺炎不會出現(xiàn)感染性休克。因?yàn)榧毙运[性胰腺炎不是感染病原體引起，主要因素是胰液對胰腺自身消化所引起。

急性梗阻性化膿性膽管炎系膽道梗阻(最常見為膽石梗阻)使膽汁淤滯、膽管內(nèi)壓力迅速增高所致膽道急性化膿性感染。感染的菌種主要是革蘭氏陰性桿菌，其中大腸桿菌最多見。

146、膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是( )

【答案】E

【解析】膽石癥、膽道感染或膽道蛔蟲等均可引起急性胰腺炎，其中膽石癥最常見，急性胰腺炎與膽結(jié)石關(guān)系密切，由于在解剖上大約70%～80%的胰管與膽總管匯合成共同通道開口于十二指腸壺腹部，一旦解釋嵌頓在壺腹部，將會導(dǎo)致胰腺炎與上行膽管炎。

【147-148共用選項(xiàng)】

A.多取血道轉(zhuǎn)移

B.多取淋巴道轉(zhuǎn)移

C.多取種植性轉(zhuǎn)移

D.以上三者均可

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

147、肺癌( )

【答案】D

【解析】肺癌多種形式的轉(zhuǎn)移均易發(fā)生。

148、子宮頸原位癌( )

【答案】E

【解析】子宮頸原位癌是一種癌前病變，癌細(xì)胞并不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。

【149-150共用選項(xiàng)】

A.經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播

B.經(jīng)手、用具、玩具傳播

C.經(jīng)血液、體液、血制品、垂直傳播

D.經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播

E.經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播

149、艾滋病( )

【正確答案】C

【答案解析】傳播途徑：

(1)性接觸傳播：HIV存在于感染者及患者的血液、精液、陰道分泌物等體液中，男性同性戀、異性戀及雙性戀性行為均是重要的傳播途徑，性病和性傳播疾病的流行可促進(jìn)本病的傳播。

(2)注射途徑傳播：包括靜脈吸毒或輸入含有HIV的污染血液和血液制品。

(3)母嬰垂直傳播：感染HIV的母親可通過胎盤、分娩或產(chǎn)后哺乳傳播給嬰兒。

(4)其他途徑傳播：如人工授精、器官移植及醫(yī)務(wù)人員意外針刺等。

150、戊型肝炎( )

【答案】A

【解析】戊型肝炎患者于潛伏期末至急性早期從糞便中排病毒，經(jīng)糞-口途徑和接觸傳播。食物和水源污染可致暴發(fā)流行，經(jīng)移民或旅行者可致輸入性傳播。

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