2011臨床助理醫(yī)師備考：COPD輔助檢查
更新時(shí)間：2010-10-18 10:22:02
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)
(一) 輔助檢查
1. 肺功能檢查：一秒率(FEV1一秒用力呼氣容積/FVC用力肺活量)——評(píng)價(jià)氣流受限的敏感指標(biāo);FEV1占預(yù)計(jì)值的百分比——評(píng)價(jià)COPD嚴(yán)重性的良好指標(biāo);肺總量(TLC)、功能殘氣量(FRC)、殘氣量(RV)增高，RV/ TLC增高，肺活量(VC)減低;CO彌散量(DLco)及DLco/VA(肺泡通氣量)下降
(彌散功能是以肺泡毛細(xì)血管膜兩側(cè)氣體分壓差為0.1333kPa(1mmHg)時(shí);每分鐘可能通過(guò)的氣量為指標(biāo)，以彌散量(diffusion capacity)表示，用CO測(cè)定)
診斷COPD必備條件(不完全可逆的氣流受限)：吸入支氣管擴(kuò)張劑后一秒率<70%及FEV1<80%預(yù)計(jì)值
2. 胸片：肺紋理增粗紊亂、肺氣腫改變。對(duì)COPD診斷特異性不高
3. 血?dú)夥治觯河袩o(wú)呼吸衰竭及酸堿平衡狀況
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