2011臨床助理醫(yī)師外科學(xué)考點(diǎn)：食管癌的診斷
更新時(shí)間：2010-10-29 11:05:45
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2011臨床助理醫(yī)師外科學(xué)考點(diǎn)：食管癌的診斷
1. X-ray氣鋇雙重對(duì)比造影
(1)早期食管癌：局限性粘膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象;局限性管壁僵硬，蠕動(dòng)中斷，鋇劑滯留;局限、小的充盈缺損;小龕影。
(2)晚期食管癌：充盈缺損、不規(guī)則管腔狹窄和梗阻，管壁僵硬。
2.食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查：簡(jiǎn)便、安全、早期病變陽性率高(90%～95%)，食管癌普查或早期診斷首選。
3.食管鏡檢查：最重要，最常用。為臨床已有癥狀或懷疑有早期病變又未能明確診斷的患者首選?？赏瑫r(shí)進(jìn)行病理組織檢查和染色檢查。
4.胸部CT檢查。
5.超聲內(nèi)鏡檢查(EUS)：判斷食管癌浸潤(rùn)層次、向外擴(kuò)展深度、有無周圍淋巴結(jié)或鄰近臟器轉(zhuǎn)移等，對(duì)腫瘤分期、制訂治療方案、評(píng)估外科手術(shù)切除可能性、判斷預(yù)后幫助很大。
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