2011年臨床助理醫(yī)師考試要點(diǎn):反饋中樞
2011年臨床助理醫(yī)師考試要點(diǎn):反饋中樞
1.突觸的概念
神經(jīng)元與神經(jīng)元之間發(fā)生功能接觸并傳遞信息的部位
分類:按接觸部位不同
軸突-胞體突觸、軸突-樹突突觸、軸突-軸突突觸、
按功能不同:興奮性軸突、抑制性軸突
突觸結(jié)構(gòu):
突觸前膜(突觸小體,突觸小泡,神經(jīng)遞質(zhì)):突觸前神經(jīng)元突觸小體的膜,7.5nm
突觸間隙:前膜和后膜的間隙,20-40nm
突觸后膜:突觸后神經(jīng)元胞體或突起上相對(duì)應(yīng)于突出前膜的膜, 7.5nm
在突觸小體內(nèi)的軸漿內(nèi)含有較多的線粒體和大量囊泡,直徑20-80nm,內(nèi)含高濃度神經(jīng)遞質(zhì),不同神經(jīng)元的囊泡大小形態(tài)不同,遞質(zhì)也不同。
2.突觸的傳遞過(guò)程
突觸傳遞:突觸前神經(jīng)元的活動(dòng)--突觸--突觸后神經(jīng)元活動(dòng)
突觸傳遞類似神經(jīng)肌肉接頭處的信息傳遞
包括“電—化學(xué)—電”三個(gè)環(huán)節(jié)
經(jīng)典突觸的傳遞過(guò)程:
當(dāng)突觸前神經(jīng)元興奮傳到神經(jīng)末梢時(shí)-突觸前膜去極化-電壓門控Ca2+通道開放,對(duì)Ca2+通透性增強(qiáng)-Ca2+進(jìn)入末梢,引起突觸前膜以出胞方式釋放神經(jīng)遞質(zhì)進(jìn)入突觸間隙--突觸后膜—特異受體/化學(xué)門控式通道—離子通道通透性改變—離子進(jìn)入--突觸后電位-總和效應(yīng)-突觸后神經(jīng)元興奮或抑制
Ca2+作用:降低軸漿粘度,利于突觸小泡位移;消除突觸前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電位,促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)釋放
(1)興奮性突觸后電位(EPSP)
前膜釋放的是興奮性遞質(zhì)--與突觸后膜對(duì)應(yīng)受體結(jié)合--后膜對(duì)Na+和K+的通透性增大(尤其Na+)--Na+ /K+內(nèi)流--使突觸后膜發(fā)生去極化--產(chǎn)生興奮性突觸后電位(EPSP)
EPSP總和達(dá)到閾值,可產(chǎn)生擴(kuò)布性興奮(動(dòng)作電位)
(2)抑制性突觸后電位(IPSP)
前膜釋放的是抑制性遞質(zhì)--與突觸后膜對(duì)應(yīng)受體結(jié)合--后膜對(duì)Cl-和 K+通透性增大(尤其Cl-)--Cl-內(nèi)流--使突觸后膜發(fā)生超極化--產(chǎn)生抑制性突觸后電位(IPSP)
IPSP總和結(jié)果--使突觸后神經(jīng)元抑制
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