臨床助理醫(yī)師考試：輸液反應(yīng)及處理

　　輸液反應(yīng)及處理：

　　1、發(fā)熱反應(yīng)

　　處理：

　?、佥斠河镁咦龊萌コ裏嵩奶幚?。

　　②減慢輸液速度或停止輸液，并通知醫(yī)生處理。

　?、蹖Ω邿岵T給予物理降溫，必要時，給抗過敏藥物或激素治療。

　　④保留剩余溶液和輸液橡膠管送檢驗室做細(xì)菌培養(yǎng)。

　　2、循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)

　　處理：

　?、倭⒓赐Ｖ馆斠海ㄖt(yī)生處理。

　　②病員取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

　　③加壓給氧，可使肺泡內(nèi)壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管漏出液的產(chǎn)生。同時氧氣經(jīng)過20～30%的酒精濕化后吸入，酒精能降低肺泡泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善肺部氣體交換，迅速減輕缺氧狀況。

　?、莅瘁t(yī)囑給用鎮(zhèn)靜劑和抗血管藥物及毛地黃等強心劑。

　　3、靜脈炎

　　處理：

　?、賴?yán)格執(zhí)行無菌操作，避免對血管刺激性大的藥物溢出血管外，并有計劃地更換注射部位。

　?、谔Ц呋贾?，局部用95%酒精或50%硫酸鎂行熱濕敷。

　?、鄢滩ɡ懑?。

　　④如合并感染，根據(jù)醫(yī)囑給抗生素治療。

　　4、空氣栓塞

　　處理：

　?、倭⒓醋尣∪俗髠?cè)臥位，有利于氣體浮向左心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。

　?、谘鯕馕?。

　?、奂訅狠斠?、輸血時，嚴(yán)密觀察，護士不得離開病房。

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