臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí):心絞痛和心肌梗死的鑒別
更新時(shí)間:2013-03-21 08:59:52
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摘要 臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:心絞痛和心肌梗死的鑒別
臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:心絞痛和心肌梗死的鑒別
| 心絞痛 | 心肌梗死 |
誘因 | 體力勞力、情緒激動(dòng)、受寒、飽食等 | 沒(méi)有誘因 |
部位 | 胸骨體中、上段后,可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或后背,一般不放射至右肩、右臂內(nèi)側(cè)?!?/span> | 相同,但可在較低位置或上腹部 |
性質(zhì) | 壓榨(迫)性或緊縮性,也可由燒灼感但不尖銳不像針刺刀割,偶伴頻死的恐懼感 | 相似,但程度更劇烈 |
持續(xù)時(shí)間 | 短(3-5分鐘漸消失,15分鐘內(nèi)) | 長(zhǎng)(數(shù)小時(shí)或1-2天) |
發(fā)作頻率 | 頻繁 | 不頻繁 |
緩解方式 | 硝酸甘油顯著緩解;停止勞動(dòng)后可緩解; | 硝酸甘油不能緩解 |
心電圖 | ST段壓低(大于等于0.1mV); | 1.病理性Q波及寬而深Q波;(QQ喝高了倒著走) |
癥狀 | 無(wú)發(fā)熱,惡心,嘔吐 | 有發(fā)熱,惡心,嘔吐等全身癥狀表現(xiàn)為白細(xì)胞增多,; |
|
| 75%患者有心律失常(室早) |
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