非哺乳期乳暈部瘺管病理學(xué)

　　發(fā)現(xiàn)多數(shù)瘺管被覆有厚層鱗狀上皮，Patey（1958）觀察到瘺管均系炎性肉芽組織構(gòu)成，并與乳暈下主導(dǎo)管相通。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病與惡性腫瘤無(wú)關(guān)。但也有作者報(bào)道一些現(xiàn)象如：絕大多數(shù)瘺管管壁由慢性炎性肉芽組織構(gòu)成（包括結(jié)核性肉芽腫），僅個(gè)別病例被覆有分化良好的復(fù)層鱗狀上皮，這與Patey等的觀察基本相同。同時(shí)觀察到病灶及周?chē)M織、導(dǎo)管上皮、腺上皮、肌上皮細(xì)胞增生，隨著病程的延長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)增生的細(xì)胞的體積與胞漿比例增大，細(xì)胞數(shù)量與層次增多，核染色變深，細(xì)胞核由小圓形變?yōu)榇髨A形，桿狀，核仁顯著。

　　其中導(dǎo)管上皮及肌上皮細(xì)胞反應(yīng)明顯，并有形成導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤及管內(nèi)癌的傾向。Rueden在研究乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌復(fù)習(xí)病理資料時(shí)，也認(rèn)為癌是腺小葉及導(dǎo)管上皮增生轉(zhuǎn)化而來(lái)。因此有作者認(rèn)為：如果瘺管得不到及時(shí)治療，在長(zhǎng)期炎癥的刺激下有惡變的可能。