2014臨床助理醫(yī)師考試：孕婦蛋白尿

　　孕婦蛋白尿是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料與廣大臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考生分享!

　　孕婦蛋白尿現(xiàn)在很多女性朋友對(duì)蛋白尿的現(xiàn)象十分的擔(dān)心，而且也十分想要弄清楚孕婦蛋白尿怎么回事的問(wèn)題?，F(xiàn)在很多的孕婦朋友在進(jìn)行檢查的時(shí)候，也都發(fā)現(xiàn)了患有蛋白尿的癥狀，令很多女性朋友十分的擔(dān)憂。

　　蛋白尿是各種腎病所體現(xiàn)的一種癥狀的體現(xiàn)，目前很多孕婦患者也都出現(xiàn)了這種現(xiàn)象，但是很多患者對(duì)蛋白尿怎么回事并不了解，如果懷孕女性出現(xiàn)這種現(xiàn)象，就要提早治療了，否則會(huì)引起嚴(yán)重的后果，甚至?xí)旅?。妊娠高血壓綜合癥簡(jiǎn)稱(chēng)“妊高癥”是懷孕女性在妊娠24周以后出現(xiàn)高血壓、浮腫、懷孕女性蛋白尿等癥狀，屬妊娠期特有的、常見(jiàn)的疾病，是世界上孕產(chǎn)婦三大死因之一。

　　(1)高血壓：血壓>130/90mmH?潰?或與基礎(chǔ)血壓相比，收縮壓>30mmH、舒張壓>15mmH.

　　(2)浮腫：經(jīng)臨床休息6～8小時(shí)后，浮腫不消退;或每周體重增加0.5公斤。

　　(3)孕婦蛋白尿、尿常規(guī)有蛋白或尿蛋白尿定量>0.3/24小時(shí)。先兆子癇為血壓>160/110mmH腎病治療網(wǎng)老師介紹，針對(duì)蛋白尿怎么回事一定要引起孕婦的高度重視，該癥狀是以全身小動(dòng)脈痙攣為基本病變的一組綜合征狀，主要表現(xiàn)為血壓升高、懷孕女性的蛋白尿及水腫。因?yàn)槿硇?dòng)脈痙攣，導(dǎo)致外周血管阻力增大，進(jìn)而出現(xiàn)心臟后負(fù)荷量增加，腎臟由于腎小球毛細(xì)血管痙攣缺血缺氧，患者可出現(xiàn)水腫尿蛋白，同時(shí)腦血管也發(fā)生痙攣，導(dǎo)致外周血管阻力增大，進(jìn)而出現(xiàn)心臟后負(fù)荷量增加，腎臟由于腎小球毛細(xì)血管痙攣缺血缺氧，患者可出現(xiàn)水腫尿蛋白，同時(shí)腦血管也發(fā)生痙攣，導(dǎo)致頭暈、頭痛、嘔吐，更為嚴(yán)重的是當(dāng)腦部運(yùn)動(dòng)中樞缺血缺氧時(shí)，患者可出現(xiàn)局部性或全身性抽搐，昏迷，甚至腦水腫，腦溢血。

　　浮腫是孕婦蛋白尿最常見(jiàn)的癥狀之一，經(jīng)臨床休息6～8小時(shí)后，浮腫不消退，或每周體重增加0.5公斤。懷孕女性的尿蛋白、尿常規(guī)有蛋白或尿蛋白定量>0.3/24小時(shí)。先兆子癇為血壓>160/110mmH，伴水腫、頭昏、胸悶、眼花等癥狀，子癇則伴發(fā)抽搐、昏迷?；剂巳迅哒鲬?yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服藥，按時(shí)檢查，積極治療。那種擔(dān)心胎兒的生長(zhǎng)而拒絕服藥的想法是錯(cuò)誤的，更是危險(xiǎn)的。治療妊高征的目的主要是解除全身小動(dòng)脈痙攣，降低血壓、利尿。產(chǎn)科門(mén)診醫(yī)生所開(kāi)的藥，應(yīng)是在考慮母嬰安康兩個(gè)方面的前提下安全、經(jīng)臨床實(shí)踐表明具有顯著療效、而又沒(méi)有致畸作用的藥物。

　　懷孕女性出現(xiàn)蛋白尿是一種很常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)，這是一種很?chē)?yán)重的現(xiàn)象，可能會(huì)導(dǎo)致懷孕女性缺氧而致命的，因此患者對(duì)此現(xiàn)象一定要重視，發(fā)現(xiàn)有這種癥狀之后，一定要及時(shí)進(jìn)行治療。

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