2014年臨床助理醫(yī)師考試病理學(xué)復(fù)習(xí)講義：含鐵血黃素

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　　含鐵血黃素(hemosiderin)是由鐵蛋白(ferritin)微粒集結(jié)而成的色素顆粒，呈金黃色或棕黃色而具有折光性。顆粒大小不一，是巨噬細(xì)胞吞食紅細(xì)胞后在胞漿內(nèi)形成的一種色素，為血紅蛋白被巨噬細(xì)胞溶酶體分解而轉(zhuǎn)化所成。由于鐵蛋白分子中含有高鐵(Fe3+)，故遇鐵氰化鉀及鹽酸后出現(xiàn)藍(lán)色反應(yīng)，稱為普魯士藍(lán)或柏林藍(lán)色反應(yīng)。細(xì)胞破裂后，此色素亦可散布于組織間質(zhì)中。左心衰竭時，在發(fā)生淤血的肺內(nèi)可有紅細(xì)胞漏出肺泡中，被巨噬細(xì)胞吞噬后形成含鐵血黃素。這種細(xì)胞可出現(xiàn)于患者痰內(nèi)，即所謂心衰細(xì)胞。當(dāng)溶血性貧血時有大量紅細(xì)胞被破壞，可出現(xiàn)全身性含鐵血黃素沉積，主要見于肝、脾、淋巴結(jié)、骨髓等器官。

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