2014年臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)復(fù)習(xí)講義：子宮內(nèi)膜的周期性變化

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　　第四節(jié)　子宮內(nèi)膜的周期性變化

　　子宮內(nèi)膜的組織學(xué)變化

　　子宮內(nèi)膜：

　　(一)功能層：又分為海綿層與致密層。

　　(二)基底層。

　　功能層受卵巢激素的影響而隨卵巢呈周期性變化。

　　1.在卵泡期雌激素作用下，子宮內(nèi)膜上皮與間質(zhì)細(xì)胞呈增生狀態(tài)――增生期。

　　2.在黃體形成后孕激素作用下，子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)――分泌期。

　　3.一個(gè)月經(jīng)周期為28日，可分為3期。

　　(1)增生期

　　月經(jīng)周期的第5-14日，相當(dāng)于卵泡發(fā)育成熟階段。在卵泡期雌激素作用下，子宮內(nèi)膜修復(fù)腺體和間質(zhì)細(xì)胞呈增生改變。增生期又可分早、中、晚3期。

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　　(2)分泌期

　　占月經(jīng)周期的后一半。排卵后，卵巢內(nèi)形成黃體，分泌雌激素與孕激素，能使子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚，腺體增大。分泌期也分早、中、晚期3期。

　　①分泌期早期

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　　(3)月經(jīng)期

　　在月經(jīng)周期的第1～4日。體內(nèi)雌激素水平很低，無孕激素存在。

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