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臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):甲狀腺觸診手法

更新時(shí)間:2014-05-05 15:18:58 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)之甲狀腺觸診手法,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試輔導(dǎo)資料供考生們參考,希望對(duì)大家有所幫助。

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  ①甲狀腺峽部觸診:檢查者站于受檢查者前面,用拇指(或站于受檢者后面用示指)從胸骨上切跡向上觸摸,可觸到氣管前軟組織,判斷有無(wú)增厚,此時(shí)請(qǐng)受檢者作吞咽動(dòng)作,可感到此軟組織在手指下滑動(dòng),判斷有無(wú)增大和腫塊。

 ?、诩谞钕賯?cè)葉觸診:(單手觸診法)一手拇指施壓于一葉甲狀軟骨,將氣管推向?qū)?cè),另一手示、中指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側(cè)葉,拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診,受檢者配合吞咽動(dòng)作,重復(fù)檢查,可觸及被推擠的甲狀腺。用同樣方法檢查另一葉甲狀腺。注意在前位檢查時(shí),檢查者拇指應(yīng)交叉檢查對(duì)側(cè),即右拇指查左側(cè),左拇指檢查右側(cè)。

 ?、酆竺嬗|診:被檢者取坐位,檢查者站在被檢查者后面,一手示、中指施壓于一葉甲狀軟骨,將氣管推向?qū)?cè),另一手拇指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺,示、中指在其前緣觸診甲狀腺。再配合吞咽動(dòng)作,重復(fù)檢查。用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺。

  在②③檢查方法中可以任選一種,如:在檢查過(guò)程中,如果沒(méi)有令被檢查作吞咽動(dòng)作的,應(yīng)扣1分。

  表述甲狀腺腫大程度、對(duì)稱性、硬度、表面光滑或有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛感等分度:不能看出腫大但能觸及為Ⅰ度;能看到又能觸及但在胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)為Ⅱ度;超過(guò)胸鎖乳突肌外緣為Ⅲ度。

  見(jiàn)于:?jiǎn)渭冃约谞钕倌[,甲狀腺癌,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀旁腺腺瘤。

 

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