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切實做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務和臨床救治的意見

更新時間:2016-04-27 10:05:56 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽499收藏49

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摘要   切實做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務和臨床救治的意見:母嬰安全是婦女兒童健康的前提和基礎。為貫徹落實《中共中央 國務院關于實施全面兩孩政策 改革完善計劃生育服務管理的決定》(中發(fā)〔2015〕40號),國家衛(wèi)生計

  切實做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務和臨床救治的意見:母嬰安全是婦女兒童健康的前提和基礎。為貫徹落實《中共中央 國務院關于實施全面兩孩政策 改革完善計劃生育服務管理的決定》(中發(fā)〔2015〕40號),國家衛(wèi)生計生委就做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務和臨床救治提出以下意見:

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  經(jīng)過多年不懈努力,2015年全國孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、新生兒死亡率分別下降到20.1/10萬、8.1‰ 和5.3‰,比2000年分別下降了62.1%、74.8%和76.8%,提前實現(xiàn)了聯(lián)合國千年發(fā)展目標。全面兩孩政策實施后,累積生育需求集中釋放,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供切實做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務和臨床救治的意見詳細內容)出生人口數(shù)量增加,高齡孕產(chǎn)婦比例增高,發(fā)生孕產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥的風險增加,危重孕產(chǎn)婦與新生兒管理救治任務進一步加重,保障母嬰安全面臨新的挑戰(zhàn)。

  一、廣泛開展宣傳和健康教育

  各地要以科學備孕、孕產(chǎn)期保健、安全分娩為重點,制訂高齡孕產(chǎn)婦專項健康教育工作計劃,開發(fā)針對性的健康教育材料。充分利用電視、廣播、報刊、微信、微博等媒體,以群眾喜聞樂見的形式,廣泛開展健康教育活動,大力普及健康知識,提高群眾健康素養(yǎng)。充分發(fā)揮衛(wèi)生計生基層網(wǎng)絡優(yōu)勢,堅持“主動服務、服務到家、落實到人”的服務特色,組織群眾做好孕前優(yōu)生健康檢查,精確掌握高齡婦女孕情底數(shù),動員懷孕婦女及時建立孕產(chǎn)期保健手冊,定期進行產(chǎn)前檢查、住院分娩及產(chǎn)后健康檢查。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在女性孕前、孕期、產(chǎn)后的養(yǎng)生保健以及兒童保健方面“治未病”的獨特優(yōu)勢,有效減少妊娠并發(fā)癥,以及兒童常見病、多發(fā)病的發(fā)生。要將流動人口納入當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務對象,保障流動人口孕產(chǎn)婦均等享有基本公共衛(wèi)生服務。

  以上是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理切實做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務和臨床救治的意見,更多資訊敬請關注我網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道。

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  切實做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務和臨床救治的意見:母嬰安全是婦女兒童健康的前提和基礎。為貫徹落實《中共中央 國務院關于實施全面兩孩政策 改革完善計劃生育服務管理的決定》(中發(fā)〔2015〕40號),國家衛(wèi)生計生委就做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務和臨床救治提出以下意見:

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  二、做好咨詢評估和高危篩查

  開展助產(chǎn)技術服務的(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供切實做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務和臨床救治的意見詳細內容)醫(yī)療機構(以下簡稱助產(chǎn)機構)要積極設立再生育服務咨詢室,加強高齡婦女健康咨詢和指導,規(guī)范提供生育力評估、備孕指導、妊娠風險提示等系列服務。要動員高齡孕婦到二級以上醫(yī)院、婦幼保健院接受孕產(chǎn)期保健服務和分娩。醫(yī)療機構在為高齡孕婦建立孕產(chǎn)婦保健冊(卡)時,要認真詢問既往生育史、難產(chǎn)史、避孕史,詳細進行體格檢查。要按照《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》要求,開展孕產(chǎn)婦妊娠風險評估,篩查危險因素,識別高危孕婦,嚴格實行高危孕產(chǎn)婦專案管理,密切監(jiān)測、治療妊娠合并癥和并發(fā)癥。對于患有可能危及生命的疾病不宜繼續(xù)妊娠的孕婦,應當由副主任以上任職資格的醫(yī)師進行評估和確診,告知本人繼續(xù)妊娠風險,提出科學嚴謹?shù)尼t(yī)學建議,切實加強孕產(chǎn)婦風險管理。

  三、強化危急重癥臨床救治

  相關醫(yī)療機構要認真梳理危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治過程中可能存在安全隱患的關鍵環(huán)節(jié),健全診療預案,建立孕產(chǎn)婦用血等保障機制。要針對孕產(chǎn)婦和新生兒主要死因,建立搶救程序與規(guī)范,定期開展產(chǎn)科、兒科醫(yī)務人員專項培訓和急救演練,提高快速反應和處置能力。加強產(chǎn)科、兒科急救設備配備和儲備,強化應急保障能力。二級以上綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學科要保障危重孕產(chǎn)婦救治床位,二級以上婦幼保健院原則上要設立重癥監(jiān)護室。要將產(chǎn)科、兒科及相關支撐科室作為“十三五”時期城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作的優(yōu)先領域,重點支持縣級醫(yī)院、婦幼保健院提高孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力。

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  四、建立健全協(xié)調協(xié)作機制

  縣級以上衛(wèi)生計生行政部門要建立由分管領導牽頭負責的保障母嬰安全協(xié)調工作機制,明確職責任務,建立助產(chǎn)機構、(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供切實做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務和臨床救治的意見詳細內容)急救中心和血站聯(lián)動機制,強化轉運、救治、用血等重點環(huán)節(jié)保障。要組建由婦產(chǎn)科、兒科、內科、外科、急診科、麻醉科、重癥醫(yī)學科、輸血科等相關學科老師組成的區(qū)域危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救老師組,指導參與轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救工作。助產(chǎn)機構要設立產(chǎn)科安全管理辦公室,由分管院長具體負責,加強質量安全管理,協(xié)調建立高危孕產(chǎn)婦救治、轉診等機制。要建立院內危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救小組,建立產(chǎn)科、兒科協(xié)作機制,確保每個分娩現(xiàn)場均有1名經(jīng)過新生兒復蘇培訓的專業(yè)人員在場,必要時及時實施新生兒窒息復蘇,減少新生兒死亡。

  五、健全危急重癥轉診網(wǎng)絡

  各地要依托產(chǎn)科兒科實力和綜合救治能力較強的醫(yī)療機構,加快轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設。2017年年底前,省級要建立若干危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心,市、縣兩級均要建立至少1個危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個危重新生兒救治中心。各級危重救治中心應當按照職責,接收轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒的會診、轉診和救治。省級、市級危重救治中心應當與對口市(地、州)、縣(市、區(qū))建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒會診、轉診、技術指導等雙向協(xié)作關系,確保轉診救治網(wǎng)絡覆蓋全部助產(chǎn)機構。縣級以上衛(wèi)生計生行政部門要向社會公開轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救、轉診、會診網(wǎng)絡,以及危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心名單與聯(lián)系方式。各地要健全運行管理機制,確保有效銜接和綠色通道暢通。2018年底前,要建成分級負責、上下聯(lián)動、應對有序、運轉高效的危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救、會診、轉診網(wǎng)絡。

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  六、加強人才隊伍建設

  各地要切實加強產(chǎn)科、兒科醫(yī)師崗位培訓,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供切實做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務和臨床救治的意見詳細內容)提升危重孕產(chǎn)婦和新生兒管理服務和臨床救治能力。開展助產(chǎn)士轉崗培訓和縣級骨干產(chǎn)科醫(yī)師培訓。以助產(chǎn)士、產(chǎn)科醫(yī)師、兒科醫(yī)師等緊缺人才為重點,支持相關學會、協(xié)會組織開展針對性的繼續(xù)醫(yī)學教育。要結合公立醫(yī)院改革,盡快理順產(chǎn)科、兒科的醫(yī)療服務價格,合理體現(xiàn)醫(yī)務人員的技術勞務價值。建立緊缺人才激勵機制,在職稱評定、薪酬分配方面對助產(chǎn)士、產(chǎn)科醫(yī)師、兒科醫(yī)師、護士等給予傾斜,改善醫(yī)護人員待遇,增加崗位吸引力和職業(yè)認同感。

  各地要將保障母嬰安全擺在衛(wèi)生計生工作的突出位置,按照工作部署,落實領導責任,強化督導檢查,精心組織實施,確保各項措施全面落實到位。各省(區(qū)、市)要將工作進展情況及時向我委報告,我委將適時組織督查。

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