卵巢妊娠的發(fā)病機制及病因-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦產(chǎn)科學考試輔導

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　　卵巢妊娠的發(fā)病機制

　　1.患側輸卵管必須是完好的。

　　2.孕囊必須位于卵巢上。

　　3.卵巢必須以卵巢韌帶與子宮相連。

　　4.在孕囊壁上必須附有卵巢組織。

　　卵巢妊娠的發(fā)病原因

　　卵巢妊娠的病因尚不十分清楚，可能與下列因素有關：

　　1.有障礙的排卵由于盆腔炎癥，引起卵巢周圍炎和盆腔粘連，卵泡內壓力降低，以及顆粒細胞及卵丘使卵子排出受到阻礙。

　　2.輸卵管的功能受損由于先天或其他原因，輸卵管上皮的纖毛活動異?；蛘咻斅压墚a(chǎn)生逆蠕動，致使受精卵的輸送異常。

　　3.卵巢表面有利于受精卵種植卵巢可以產(chǎn)生蛻膜組織以及卵巢表面有內膜異位癥病灶，這些情況有利于受精卵種植。

　　4.生殖系統(tǒng)原始生殖細胞在形成始基卵泡以前，能交叉受精形成畸胎瘤，原發(fā)性絨毛膜瘤等，但用于解釋卵巢妊娠似乎很難。

　　5.機會論學說由于偶然的機會，有一個成熟卵子在卵巢內受精，或者精子偶然發(fā)現(xiàn)卵巢表面有一個成熟卵子而與之結合。

　　6.宮內節(jié)育器許多文獻報道宮內節(jié)育器的使用增加卵巢妊娠的危險。可能與宮腔內環(huán)境改變，前列腺素增加與輸卵管逆蠕動有關。

　　7.輔助生育技術輔助生育技術如體外受精胚胎移植后發(fā)生的異位妊娠中，一些是卵巢妊娠。

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