免疫球蛋白的功能-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)免疫學(xué)考試輔導(dǎo)

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　　Ab是B細(xì)胞接受Ag刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的，主要存在于血清等體液中，通過(guò)與相應(yīng)Ag特異性結(jié)合發(fā)揮免疫功能的糖蛋白(球蛋白)。

　　Ig是指具有Ab活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與Ab相似的球蛋白

　　Ig可分為：分泌型Ig(sIg )，主要存在于血清或組織液中，具有Ab的各種功能(Ab);

　　膜型Ig(mIg)，是B細(xì)胞膜上的Ag受體(BCR)。

　　一、V區(qū)的功能

　　識(shí)別并特異性結(jié)合抗原(CDR起決定性作用)。

　　Ig分子結(jié)合抗原表位的個(gè)數(shù)稱(chēng)為抗原結(jié)合價(jià)。IgG、IgE、IgD為雙價(jià);SIgA為4價(jià);IgM為5價(jià)。

　　Ab V區(qū)與Ag特異性結(jié)合的生物學(xué)作用是：

　　(1)在體內(nèi) ①中和毒素、中和病毒(IgG和IgA);

　?、谧钄嗖≡w入侵(抑制細(xì)菌等病原體粘附到宿主細(xì)胞);

　　③(借助Fc段)破壞清除病原體等免疫防御功能。

　　(2)B細(xì)胞膜表面:mIgM、mIgD等是其抗原識(shí)別受體(BCR)，起特異性識(shí)別抗原分子的作用。

　　(3)在體外Ab與Ag結(jié)合，可引起各種Ag、Ab反應(yīng)，可用于抗原抗體的檢測(cè)和功能判斷。

　　另外， Ab Fab段與Ag特異性結(jié)合還可以引起Ab分子自身發(fā)生構(gòu)型改變，使Fc段的活性表現(xiàn)出來(lái)。

　　二、C區(qū)的功能

　　(一)激活補(bǔ)體(表現(xiàn)出多種效應(yīng)功能)

　　1.IgG1、IgG2、IgG3和IgM與Ag結(jié)合后，發(fā)生構(gòu)型改變暴露CH2和CH3的補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)，可通過(guò)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體。

　　(IgM、IgG1、IgG3能力強(qiáng);IgG2較弱)

　　2.聚合的IgA、IgE、IgG4可通過(guò)旁路途徑激活補(bǔ)體。

　　3.IgD不能激活補(bǔ)體

　　(二)結(jié)合Fc段受體

　　1.調(diào)理作用：是指Ab、補(bǔ)體促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌等Ag的作用。

　　Ab的調(diào)理作用是指IgG(特別是IgG1和 IgG3)、IgA抗體的Fc段與中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞上的相應(yīng)Fc受體結(jié)合，從而促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬Ab結(jié)合的Ag的作用。

　　2.Ab依賴(lài)的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(ADCC )

　　指具有殺傷活性的表達(dá)Fc受體的NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞等通過(guò)識(shí)別Ab的Fc段(結(jié)合Fc段)，直接殺傷被Ab結(jié)合的靶細(xì)胞。NK細(xì)胞是介導(dǎo)ADCC的主要細(xì)胞。

　　3.介導(dǎo) Ⅰ型超敏反應(yīng)

　　IgE為親細(xì)胞抗體。其Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的高親和力IgE Fc受體( FcεRⅠ)結(jié)合后，如與相應(yīng)Ag結(jié)合，即可促進(jìn)這些細(xì)胞合成和釋放生物活性物質(zhì)，引起Ⅰ型超敏反應(yīng) 。

　　(三)穿過(guò)胎盤(pán)和粘膜

　　1. IgG的Fc段可與胎盤(pán)母體一側(cè)滋養(yǎng)層細(xì)胞的FcRn(一種特異性IgG輸送蛋白)結(jié)合，從而轉(zhuǎn)移到滋養(yǎng)層細(xì)胞內(nèi)，并主動(dòng)進(jìn)入胎兒血液循環(huán)中。這種自然被動(dòng)免疫對(duì)新生兒很重要。IgG是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的Ig。

　　2. 分泌型IgA可通過(guò)呼吸道和消化道的粘膜，是粘膜局部免疫的最主要因素。

　　(另外，Ab對(duì)免疫應(yīng)答有調(diào)節(jié)作用。)

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