臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)免疫學(xué)第三章高頻考點(diǎn)

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第三章 抗原

　　1.掌握抗原的有關(guān)概念及其基本特性。

　　2.掌握影響抗原誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的主要因素。

　　3.掌握抗原的特異性與交叉反應(yīng)性及其意義。

　　4.熟悉醫(yī)學(xué)上重要抗原及其意義。

　　5.熟悉佐劑、超抗原和絲裂原的基本概念。

　　抗原(antigen): 能與T細(xì)胞的TCR或B細(xì)胞的BCR特異結(jié)合，促使其增殖、分化，產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞，并與之結(jié)合，進(jìn)而發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)

　　抗原的特性 ：

　　免疫原性(immunogenicity) ：刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞的能力。

　　抗原性(antigenicity) ：抗原能夠與其所誘生的抗體或致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合的能力。

　　完全抗原：同時(shí)具有免疫原性和抗原性的物質(zhì)。

　　半抗原 (hapten):只具有抗原性而無免疫原性的物質(zhì)。

　　載體(carrier):與半抗原結(jié)合而賦予其免疫原性的物質(zhì)。

　　二、決定抗原免疫原性的條件

　　(一)抗原的理化性質(zhì)

　　分子大小 化學(xué)組成 抗原表位的易接近性 物理性狀

　　異物性

　　抗原進(jìn)入機(jī)體的途徑 皮內(nèi)注射>皮下注射>肌肉注射>腹腔注射>靜脈注射

　　機(jī)體因素 遺傳控制 年齡、性別和健康狀況

　　抗原的異物性

　　非機(jī)體自身物質(zhì)的特性 ® 胚胎期未與淋巴細(xì)胞接觸過的物質(zhì)

　　異種物質(zhì) 病原微生物、異種動(dòng)物血清、細(xì)菌外毒素

　　同種異體物質(zhì) ABO血型抗原、組織相容性抗原

　　自身抗原物質(zhì) 變性的自身物質(zhì)或自身隱蔽成分

　　三、抗原的特異性

　　抗原特異性：抗原誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答及其與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生反應(yīng)的專一性。

　?、倏乖荒芗せ罹哂邢鄳?yīng)受體的淋巴細(xì)胞克隆，產(chǎn)生特異性抗體或致敏淋巴細(xì)胞

　?、诳乖荒芘c相應(yīng)的抗體或致敏淋巴細(xì)胞結(jié)合并發(fā)生反應(yīng)

　　抗原決定基(antigenic determinant) : 抗原分子中決定抗原特異性的基本結(jié)構(gòu)或化學(xué)基團(tuán)。又稱表位(epitope)。是抗原與TCR/BCR及抗體特異性結(jié)合的基本單位?？乖禺愋缘姆肿踊A(chǔ)

　　抗原結(jié)合價(jià)(antigen valence);一個(gè)抗原分子上能與相應(yīng)抗體分子結(jié)合的表位數(shù)目

　　共同表位：存在于不同抗原物質(zhì)上的相同或相似的表位。

　　交叉抗原(共同抗原)：帶有共同表位的抗原

　　根據(jù)產(chǎn)生抗體是否依賴T細(xì)胞

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