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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題(十)(7月10日網(wǎng)友分享版)

更新時間:2020-07-13 14:35:55 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽57收藏5

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摘要 2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試已經(jīng)順利開考,正在進行考試中,大家考的怎么樣呢?快來看看環(huán)球網(wǎng)校小編為大家整理得網(wǎng)友分享的2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題,即將參加考試的各位考生可以提前做做練習,希望能幫助到即將參加考試的各位考生。

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病歷摘要:女性,66歲。間斷左下腹痛、腹瀉伴消瘦2個月門診就診

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:有無飲食不當(不潔飲食、進食刺激性食物)、勞累及精神因素,近期服藥情況。

(2)腹痛:性質(zhì)、程度,與排便的關系,有無放射痛及放射部位,加重或緩解因素。

(3)腹瀉:每日排便次數(shù)、糞便量及性狀(需詢問有無形狀改變、便血及膿液),有無里急后重。

(4)消瘦:體重下降的程度。

(5)伴隨癥狀:有無發(fā)熱、盜汗、頭暈、乏力,有無腹脹、惡心、嘔吐。

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、糞常規(guī)及隱血、腫瘤標志物,結(jié)腸鏡或結(jié)腸鋇劑造影。

(2)治療情況:是否用過抗菌藥物治療,療效如何。

3.一般情況

發(fā)病以來飲食、睡眠及小便情況。

(二)其他相關病史

1.有無藥物過敏史。

2.與該病有關的其他病史:有無結(jié)核病、炎癥性腸病、細菌性或阿米巴痢疾、腸道腫瘤病史。有無婦科疾病病史。有無疫區(qū)居住史。有無手術、外傷史。有無腫瘤家族史。

簡要病史:學齡前兒童4歲,反復發(fā)熱20天,嗜睡1天

一、問診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主述及相關鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:有無受涼。(1分)

(2)發(fā)熱:程度、規(guī)律,有無寒戰(zhàn)。(2分)

(3)意識障礙(嗜睡):發(fā)生時間、程度、持續(xù)時間及其演變過程。(2分)

(4)伴隨癥狀:有無流涕、咳嗽、咳痰,有無惡心、嘔吐。(2分)

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī),CRP。(1分)

(2)治療情況:是否用過退熱藥物或抗菌藥物,療效如何。(1分)

3.一般情況:發(fā)病以來精神狀態(tài)、飲食、睡眠及大小便情況。(1分)

(二)其他相關病史(3分)

1.出生史,喂養(yǎng)史,生長發(fā)育情況。(0.5分)

2.有無藥物過敏史,預防接種史。(1分)

3.與該病有關的其他病史:有無類似病史,有無傳染病接觸史,有無類似疾病家族史。(1.5分)

簡要病史:女性,18歲。低熱、疲乏、食欲減退1周,伴皮膚黃染2天

本例患者初步診斷為急性病毒性肝炎。采集病史內(nèi)容如下:

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:不潔飲食、暴飲暴食、勞累、服用藥物、飲酒,與肝炎患者接觸史。

(2)黃疸:皮膚具體顏色,黃疸進展情況,有無尿液及糞便顏色改變。

發(fā)熱:具體程度、熱型,有無寒戰(zhàn)、盜汗。疲乏程度,有無肌肉疼痛。

(3)伴隨癥狀:有無惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、咳嗽、腰背痛及皮膚瘙癢。

2.診療經(jīng)過

(1)是否到醫(yī)院就診?做過哪些檢查,如血、尿、糞常規(guī),肝功能,肝炎病毒學檢查及B超等影像學檢查,結(jié)果如何。

(2)治療用藥情況?是否應用退熱、消炎、保肝、利膽藥物,療效如何。

3.一般情況發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化。

(二)其他相關病史

1.是否有藥物過敏史。

2.與該病有關的其他病史有無急慢性肝病、膽石病、寄生蟲病及血液系統(tǒng)疾病、遺傳病及輸血史,有無結(jié)核病及抗結(jié)核藥物等應用史。有無煙酒嗜好,有無腫瘤及遺傳性疾病史。是否到過傳染病或流行病區(qū)居住,有無疫水接觸史。

簡要病史:女性,39歲,間斷雙下肢水腫1個月。既往有風濕性二尖瓣狹窄病史1年

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關鑒別

(1)發(fā)病誘因:有無感染、勞累等,是否與月經(jīng)有關。

(2)水腫:首發(fā)部位、發(fā)展順序、發(fā)展速度,是否為凹陷性及對稱性,與體位變化及活動的關系

(3)伴隨癥狀:

1)局部皮膚是否有增厚、紅腫、發(fā)熱或壓痛,局部是否有靜脈曲張。

2)尿量、尿色、是否有夜尿增多。

3)是否有皮疹、脫發(fā)、光過敏、口腔潰瘍、局部皮膚增厚、變硬等。

4)是否有怕冷、多汗、心悸、食欲下降、體重下降、便秘、腹瀉等癥狀。

5)是否有厭食、皮下脂肪減少。

2.診療經(jīng)過

(1)發(fā)病以來是否曾到醫(yī)院就診,有無做過相關檢查,如血、尿、糞便常規(guī);生化檢查,胸片、心電圖、超聲心動圖、腹部B超,甲狀腺功能等,結(jié)果如何。

(2)用何種藥物治療,如是否用過利尿劑等,效果如何。

3.一般情況發(fā)病以來精神、飲食、睡眠、大小便及體重變化情況等。

(二)其他相關病史

1.家族遺傳病史,藥物過敏史,月經(jīng)、婚育史,有無毒物接觸史,是否到過疫區(qū),是否有導致水腫的用藥史。

2.與該病有關的其他病史是否有慢性肺病、心臟疾病史;是否有結(jié)締組織疾病病史;是否有肝炎、肝硬化病史等。

簡要病史:男性,65歲,間斷咳嗽、咳痰15年,加重伴呼吸困難2天。吸煙史40年

初步診斷:慢性支氣管炎急性加重。

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:有無受涼、疲勞、上呼吸道感染等。

(2)咳嗽:性質(zhì)、音色、程度,發(fā)生的時間和規(guī)律,加重或緩解因素。

(3)咳痰:痰的性狀和量,有無異味。有無季節(jié)性,加重或緩解因素。

(4)呼吸困難:程度,有無夜間呼吸困難,加重或緩解因素(與活動和體位的關系)。

(5)伴隨癥狀:有無發(fā)熱、乏力、盜汗,有無胸痛、咯血,有無心悸、雙下肢水腫。

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查,如胸片、肺功能、痰病原學檢查等,結(jié)果如何。

(2)治療情況,是否用過抗菌藥物及止咳、祛痰藥物治療,療效如何。

3.一般情況發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便和體重變化。

(二)其他相關病史

1.有無藥物過敏史。

2.與該病有關的其他病史既往有無其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病史,如肺結(jié)核、支氣管擴張等。有無高血壓、心臟病病史。吸煙的具體情況(時間、量)。職業(yè)史。

小編還為大家準備了:2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試三大考站真題匯總

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