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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合醫(yī)學考試備考考點:佝僂病的診斷與鑒別

更新時間:2020-08-20 14:05:07 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽26收藏2

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摘要 一旦兒童出現(xiàn)多汗、煩躁、夜間入睡困難、顱骨軟化等佝僂病可疑癥狀時,家長要引起高度重視,及時去醫(yī)院進行相關檢查,明確診斷。下面則是環(huán)球網(wǎng)校小編為各位考生推薦的2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合醫(yī)學考試備考考點:佝僂病的診斷與鑒別,一起看看吧。

一、佝僂病的診斷標準

佝僂病的診斷中,如出現(xiàn)全身肌肉無力、嗜睡等癥狀。骨骼發(fā)生畸形,如肋骨串珠、雞胸、X型腿、O型腿、方顱。

血清生化顯示鈣、磷降低,堿性磷酸酶升高,血清維生素D3含量降低。

X線觀察骨骺端、長骨端有佝僂病的影像學表現(xiàn)。

二、佝僂病的鑒別診斷

(1)腦積水

具有特殊的面容和體態(tài),如眼裂小、眼距寬、鼻梁低等,通過頭顱影像學可進行鑒別。

(2)軟骨營養(yǎng)不良

均勻性頭顱增大,呈進行性,伴前門增大、膨隆,顱骨縫分離,兩眼下視呈“落日狀”,嚴重者有視神經(jīng)乳頭水腫、嘔吐、肢體痙攣等顱內壓增高征狀,可通過臨床表現(xiàn)和輔助檢查鑒別。

(3)遠端腎小管性酸中毒

為遠曲小管泌氫不足所致,從尿中丟失大量鈉、鉀、鈣,繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進。患兒身材矮小、骨骼畸形,有代謝性酸中毒、多尿、堿性尿,除有低血鈣和低血磷外,還常有低血鉀,可通過輔助檢查鑒別。

(4)先天性甲狀腺功能減退癥

是由于甲狀腺激素合成不足或其受體缺陷所造成的一種疾病,會嚴重影響腦的發(fā)育、分化和成熟,且不可逆轉,可通過輔助檢查鑒別。

以上內容為2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合醫(yī)學考試備考考點:佝僂病的診斷與鑒別。望大家在考前準備好考試必備物品和身份證件材料,按照準考證上的時間準時參加考試。為了大家能順利通過考試,環(huán)球網(wǎng)校小編準備了與臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關的各學科考試大綱和歷年真題等內容,點擊下方按鈕即可免費下載,祝大家順利通過考試。

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