2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試二試備考:多囊卵巢綜合征的癥狀
多囊卵巢綜合征的癥狀
多囊卵巢綜合征的兩大主要臨床癥候群為內(nèi)分泌異常和(或)代謝異常,對(duì)于伴有肥胖、胰島素抵抗、高胰島素血癥、糖脂代謝紊亂等代謝異常的多囊卵巢綜合征患者,應(yīng)詳細(xì)詢問患者的體重改變情況和月經(jīng)異常情況、飲食、生活習(xí)慣、家族或既往代謝性疾病發(fā)生情況。對(duì)于稀發(fā)排卵或無排卵患者,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)紊亂和排卵障礙性不孕,應(yīng)詳細(xì)詢問是否合并脫發(fā)、多毛等高雄激素癥狀。多囊卵巢綜合征的癥狀如下:
(1)月經(jīng)不規(guī)律
包括月經(jīng)頻發(fā)或稀發(fā)、閉經(jīng)、不規(guī)則子宮出血,應(yīng)注意患者月經(jīng)異常的類型、出現(xiàn)的時(shí)間、動(dòng)態(tài)變化模式、是否合并體重的改變、直系家屬的月經(jīng)模式等。
(2)高雄激素相關(guān)表現(xiàn)
包括多毛、痤瘡、雄激素性脫發(fā)。
(3)排卵障礙性不孕
排卵障礙性不孕婦女中約70%為多囊卵巢綜合征患者,其對(duì)生殖健康的影響不容忽視,可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、無排卵、不孕、流產(chǎn)、孕產(chǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加、不良妊娠結(jié)局等。
(4)流產(chǎn)
自然流產(chǎn)發(fā)生率增加。
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