2010年醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考前串講：庫(kù)欣綜合征臨表
更新時(shí)間：2010-08-24 13:22:35
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庫(kù)欣綜合征
臨床表現(xiàn)
庫(kù)欣綜合征常見(jiàn)表現(xiàn)見(jiàn)下表。此外還有：①免疫功能減低而易感染，常見(jiàn)的皮膚感染、毛囊炎，易發(fā)展為蜂窩織炎、菌血癥、敗血癥、感染后可能反應(yīng)不明顯，發(fā)熱不高，易漏診;②尿鈣排泄增多，尿結(jié)石發(fā)生率高;③多數(shù)有欣快、失眠、情緒不穩(wěn)定等精神癥狀，少數(shù)出現(xiàn)躁狂抑郁、精神分裂癥表現(xiàn)。④有的患者臨床表現(xiàn)和血、尿皮質(zhì)醇水平呈時(shí)好時(shí)壞的周期性改變。
庫(kù)欣綜合征的主要臨床表現(xiàn)
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臨床表現(xiàn)
|
發(fā)生頻率（％）
|
臨床表現(xiàn)
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發(fā)生頻率（％）
|
|
向心性肥胖
|
89.2
|
水腫
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64.2
|
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多血質(zhì)貌
|
89.6
|
骨質(zhì)疏松
|
69.0
|
|
高血壓
|
73.5
|
病理性骨折
|
9.9
|
|
紫紋
|
61.6
|
兒童生長(zhǎng)遲緩
|
72.7
|
|
痤瘡
|
72.9
|
月經(jīng)紊亂/閉經(jīng)
|
67.9
|
|
皮膚薄
|
87.5
|
低血壓
|
28.4
|
|
男性化
|
83.8
|
糖耐量低減
|
38.8
|
異位ACTH綜合征患者如小細(xì)胞肺癌，進(jìn)展快，有嚴(yán)重高血壓、低血鉀、堿中毒、皮膚色素沉著、肌肉萎縮無(wú)力等。無(wú)典型庫(kù)欣表現(xiàn)。腎上腺皮質(zhì)腺癌患者雄性激素分泌過(guò)多，女患者可有顯著男性化。
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