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醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查:乳房檢查(視診、觸診)

更新時(shí)間:2012-06-01 10:24:45 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  乳房檢查(視診、觸診)20分

  (1)視診乳房時(shí)主要內(nèi)容有那些?(10分)

  答:1、觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱(chēng)(1分),乳房有無(wú)溢液(1分);

  2、乳房表觀情況:皮膚顏色,皮下淺表靜脈,皮膚有無(wú)紅腫,“橘皮”征,“酒窩”征,潰瘍等(2分)。

  3、乳頭:位置、大小、對(duì)稱(chēng),內(nèi)陷等。(2分)

  4、皮膚回縮 。(2分)

  5、腋窩和鎖骨上窩。(2分)

  (2)觸診乳房時(shí)應(yīng)注意那些物理征象?(2分)

  答:硬度和彈性,壓痛,包塊(部位、大小、外形、硬度、壓痛、活動(dòng)度)。

  (3)考官指示考生做乳房觸診演示(在人體模具上操作)(8分)

  1、查體前,愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作

  2、觸診手法正確(3分)

  被檢查者取仰臥位,雙臂放松平放于身體兩側(cè),可以用一小枕頭墊高肩部有助于檢查;

  檢查者首先將自己雙手對(duì)搓使之暖和,然后將一手的手掌和手指平置在乳房上,用指腹輕施壓力,以旋轉(zhuǎn)或來(lái)回滑動(dòng)進(jìn)行觸診。

  3、觸診順序正確(3分):

  先由健側(cè)乳房開(kāi)始,后檢查患側(cè),結(jié)合本病例,應(yīng)先檢查左側(cè)乳房,后檢查右側(cè)乳房(若左、右次序顛倒,則不能得分!)

  4、檢查結(jié)束后愛(ài)傷意識(shí)。(1分)態(tài)度、語(yǔ)言(告知)、動(dòng)作

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