纖維蛋白溶解藥鏈激酶-藥理學(xué)

鏈激酶（streptokinase，SK）是C組β溶血性鏈球菌產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，能與纖溶酶原結(jié)合，形成SK-纖溶酶原復(fù)合物后，促使游離的纖溶酶原轉(zhuǎn)變成纖溶酶，溶解纖維蛋白。因此，需選合適劑量以發(fā)揮最大效應(yīng)。合適量應(yīng)使SK-纖溶酶原復(fù)合物與纖溶酶之比為1：10.靜脈或冠脈內(nèi)注射可使急性心肌梗塞面積縮小，梗塞血管重建血流。對(duì)深靜脈血栓、肺栓塞、眼底血管栓塞均有療效。但須早期用藥，血栓形成不超過(guò)6小時(shí)療效最佳。嚴(yán)重不良反應(yīng)為出血，因?yàn)楸患せ畹睦w溶酶不但溶解病理性，也溶解生理性的纖維蛋白。SK有抗原性，體內(nèi)若有SK抗體可中和SK，還可引起過(guò)敏反應(yīng)?；顒?dòng)性出血三個(gè)月內(nèi)，有腦出血或近期手術(shù)史者禁用。有出血傾向、胃、十二指腸潰瘍，分娩未滿四周，嚴(yán)重高血壓、癌癥患者禁用。

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