2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)講義:肱骨外上髁炎
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(一)臨床表現(xiàn)
從事特殊職業(yè)、工種者,逐漸出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)外側(cè)痛,在用力握拳、伸腕時(shí)加重以致不能持物。檢查時(shí),僅在肱骨外上髁、橈骨頭及二者之間有局限性、極敏銳的壓痛。皮膚無炎癥,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)不受影響;伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mills征):伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前,此時(shí)肘外側(cè)出現(xiàn)疼痛為陽性。
(二)治療
1.限制腕關(guān)節(jié)的活動(dòng),尤其是限制用力握拳伸腕動(dòng)作是治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則。
2.壓痛點(diǎn)注射醋酸潑尼松龍1ml和2%利多卡因1~2ml的混合液。近期效果極佳。
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