2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)講義:血胸
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2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)講義之血胸,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試復(fù)習(xí)資料供廣大考生參考,希望對(duì)大家有所幫助。
【臨床表現(xiàn)】 成人血胸量≤ 0.5L為少量血胸,0.5~1.OL為中量,>1.OL為大量血胸。具備以下征象則提示存在進(jìn)行性血胸:①持續(xù)脈搏加快、血壓降低,或雖經(jīng)補(bǔ)充血容量血壓仍不穩(wěn)定;②閉式胸腔引流量每小時(shí)超過(guò)200ml,持續(xù)3小時(shí);③血紅蛋白量、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積進(jìn)行性降低。
具備以下情況應(yīng)考慮感染性血胸:①有畏寒、高熱等感染的全身表現(xiàn);②抽出胸腔積血lml,加人5ml蒸餾水,出現(xiàn)混濁或絮狀物提示感染;③胸腔積血無(wú)感染時(shí)紅細(xì)胞白細(xì)胞計(jì)數(shù)比例應(yīng)與周?chē)嗨?,?00:l,感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加,比例達(dá)100:1可確定為感染性血胸。
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