2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試運動系統(tǒng)復(fù)習(xí)講義第4單元

　　2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試運動系統(tǒng)復(fù)習(xí)講義，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理相關(guān)輔導(dǎo)資料供考生參考，希望對大家備考有所幫助。

　　第4單元 常見的神經(jīng)損傷

　　重點提示

　　本單元2000～2009年約考過l題，出現(xiàn)在橈神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)部分。近幾年考題零散出現(xiàn)，每年至多l(xiāng)題。

　　每種神經(jīng)損傷都有其特征性的表現(xiàn)，例如：出現(xiàn)垂腕考慮橈神經(jīng)損傷，F(xiàn)roment征考慮尺神經(jīng)損傷，考生復(fù)習(xí)時要牢記這些解題的關(guān)鍵點，遇到類似問題便會很輕松地迎刃而解。

　　本單元的復(fù)習(xí)建議考生采用圖表對比記憶法，找出每個神經(jīng)損傷的差異之處，強化記憶，靈活運用知識點。

　　考點串講

　　一、正中神經(jīng)損傷表現(xiàn)

　　1.低位(腕部)損傷 拇指對掌功能障礙和手的橈側(cè)半感覺障礙，特別是示、中指遠節(jié)感覺消失。

　　2.高位(肘上)損傷 除上述表現(xiàn)外，另有拇指和示指、中指屈曲功能障礙。

　　二、橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)

　　縫弛經(jīng)煎支配肱三頭肌、旋后肌等，橈神經(jīng)損傷時出現(xiàn)伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障礙及

　　手背橈側(cè)和橈側(cè)3個半手指背面皮膚，主曼是手背虎口處皮膚麻木。典型的畸形是垂腕(2005)。

　　三、尺神經(jīng)損傷表現(xiàn)

　　1.低位(腕部)損傷環(huán)、小指爪形手畸形及手指內(nèi)收、外展障礙和Froment征以及手部尺

　　側(cè)半和尺側(cè)一個半手指感覺障礙，特別是小指感覺喪失。

　　2.高位(肘上)損傷 除上述表現(xiàn)外，另有環(huán)、小指末節(jié)屈曲功能障礙，表現(xiàn)為屈曲無力。

　　四、腓總神經(jīng)損傷表現(xiàn)

　　足背屈、外翻功能障礙，應(yīng)麴工垂照三匭伸踞、伸趾功能喪失，呈屈曲狀態(tài);小腿前外側(cè)、足背側(cè)、內(nèi)側(cè)感覺障礙。

　　歷年經(jīng)典試題

　　支配肱三頭肌的神經(jīng)是(C)

　　A.肌皮神經(jīng)

　　B.尺神經(jīng)

　　C.橈神經(jīng)

　　D.腋神經(jīng)

　　E.正中神經(jīng)

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