2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn):咽喉氣管、食管異物該如何診斷
外耳道炎的病因是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
1.異物誤吸、誤咽史。
2.咽喉異物
(1)進(jìn)食后咽異物感,吞咽困難,局部刺痛,部位固定,吞咽或推動(dòng)喉部時(shí)加重。
(2)—般口咽視診或間接喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)。
3.氣管、支氣管異物
(1)異物進(jìn)入呼吸道后,立即發(fā)生劇烈嗆咳,頓時(shí)面紅耳赤,并有憋氣,呼吸不暢。嚴(yán)重的患者由于缺氧而煩躁不安,臉色蒼白或發(fā)紺,心率增快。
(2)劇烈咳嗽,可使支氣管或肺淺表組織破裂,并發(fā)氣胸。嚴(yán)重的可引起呼吸循環(huán)功能紊亂。
(3)有的表現(xiàn)為不明原因的發(fā)熱,久治不愈的咳嗽,或反復(fù)發(fā)生的支氣管炎。
(4)影像學(xué)檢查
①對(duì)不透光異物可直接獲得異物存在的形態(tài)、大小、位置等證據(jù)。
②對(duì)透光異物可根據(jù)間接證據(jù)(肺氣腫、肺不張或縱隔擺動(dòng)等)做診斷。
(5)氣管鏡檢查可明確診斷,并可同時(shí)做異物取出治療。
4.食管異物
(1)胸部不適,輕微疼痛。
(2)吞咽困難,疼痛加劇。
(3)食管鋇棉球透視可明確異物存在的位置、形狀、大小。
(4)食管鏡檢查既可診斷,又可治療。
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