2022年全科主治醫(yī)師重要知識點(diǎn)：水腫的分類以及發(fā)病機(jī)制

2022年全科主治醫(yī)師重要知識點(diǎn)：水腫的分類以及發(fā)病機(jī)制

一、全身性水腫：

1、心源性水腫：常見于右心衰竭、縮窄性心包炎等。

2、腎源性水腫：常見于腎小球腎炎、腎病綜合征等。

3、肝源性水腫：常見于病毒性肝炎、肝硬化及肝癌等。

4、營養(yǎng)不良性水腫：常見于低白蛋白血癥、維生素B1缺乏癥。

5、結(jié)締組織病性水腫：常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎等。

6、變態(tài)反應(yīng)性水腫：如血清病等。

7、內(nèi)分泌性水腫：常見于Graves病、甲狀腺功能減退癥等。

8、其他：如藥物性水腫、特發(fā)性水腫、妊高癥性水腫等。

二、局限性水腫：

1、靜脈阻塞性水腫：常見于靜脈血栓、下肢靜脈曲張等。

2、淋巴梗阻性水腫：常見于絲蟲病導(dǎo)致的象皮腫等。

3、炎癥性水腫：常見于丹毒、癤腫、蜂窩織炎等。

4、變態(tài)反應(yīng)性水腫：常見于血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎等。

發(fā)生水腫的病因多種多樣，當(dāng)出現(xiàn)水腫癥狀時，必須明確產(chǎn)生水腫的原因，辯證施治，對因治療，才能取得良好的療效。

【水腫的發(fā)病機(jī)制】

發(fā)生水腫的機(jī)制主要有：

①毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高;

②血漿膠體滲透壓降低;

③組織間液靜水壓下降;

④組織間液膠體滲透壓增高;

⑤淋巴回流受阻;

⑥毛細(xì)血管通透性增加。

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