2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn):髖關(guān)節(jié)脫位的原發(fā)性病理變化
髖關(guān)節(jié)脫位的原發(fā)性病理變化是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。
1)髖臼:髖臼前、上、后壁發(fā)育不良,平坦、變淺,并有脂肪組織、圓韌帶充填其中。最終脫位的股骨頭壓迫髂骨翼出現(xiàn)凹陷,假臼形成。
(2)股骨頭:股骨頭骨骺出現(xiàn)遲緩,發(fā)育較小,隨著時(shí)間的推移股骨頭失去球形而變得不規(guī)則。
(3)股骨頸:變短變粗,前傾角加大。
(4)盂唇:在胚胎發(fā)育至7~8周時(shí),間充質(zhì)細(xì)胞分化形成關(guān)節(jié)囊和盂緣,當(dāng)受到任何刺激均可使正常間質(zhì)停止吸收出現(xiàn)盂唇。盂唇在盂緣上方常與關(guān)節(jié)囊、圓韌帶連成一片,有時(shí)呈內(nèi)翻、內(nèi)卷狀,影響股骨頭復(fù)位。
(5)圓韌帶:改變不一,有的可拉長、增粗、增厚,有些病例部分消失或全部消失。
(6)關(guān)節(jié)囊:松弛,隨股骨頭上移而拉長、增厚,因髂腰肌經(jīng)過關(guān)節(jié)囊前方,可出現(xiàn)壓跡,嚴(yán)重者關(guān)節(jié)囊呈葫蘆狀,妨礙股骨頭復(fù)位。
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