2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn):肝硬化的致病因素
肝硬化的致病因素是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。
1.病毒性肝炎 主要為乙型、丙型和丁型肝炎病毒引起的肝炎,均可進(jìn)展為肝硬化。病毒的持續(xù)存在是演變?yōu)楦斡不闹饕颉?/p>
2.慢性酒精中毒 是歐美國家肝硬化的最常見原因,長期大量飲酒可導(dǎo)致肝硬化。
3.非酒精性脂肪性肝病 也是肝硬化的常見病因。見于肥胖、糖尿病、高甘油三酯血癥、空回腸分流術(shù)、藥物作用等,形成脂肪性肝病,發(fā)展成肝硬化。
4.長期膽汁淤積 膽道系統(tǒng)長期梗阻造成膽汁淤積,可引起纖維化并發(fā)展為膽汁性肝硬化。包括原發(fā)性和繼發(fā)性,我國繼發(fā)性相對(duì)較多。
5.肝臟循環(huán)障礙 慢性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎、肝靜脈閉塞綜合征等均可使肝臟長期淤血、缺氧,最終形成淤血性肝硬化。
6.其他 血吸蟲等感染,營養(yǎng)不良(慢性炎癥性腸病、長期缺乏必需氨基酸等),化學(xué)毒物(四氯化碳、砷、甲基多巴、四環(huán)素等),遺傳和代謝疾病(血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘?,自身免疫性肝炎,均可導(dǎo)致肝硬化。約10%的肝硬化病因未能明確,謂之隱原性肝硬化。
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