2020年全科主治醫(yī)師考試考點：潰瘍性結(jié)腸炎的病因和發(fā)病機制

潰瘍性結(jié)腸炎的病因和發(fā)病機制是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

1.免疫：本病的免疫異常日益受到關(guān)注。

(1)臨床表現(xiàn)：本病常伴有眼色素膜炎、關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、口腔黏膜潰瘍等免疫性疾病，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療較敏感。

(2)體液免疫：在病人血清中能檢出抗結(jié)腸抗體和腸菌抗體，且抗大腸桿菌O14型的抗體與結(jié)腸上皮細(xì)胞抗原起交叉反應(yīng)。

(3)細(xì)胞免疫：患者的淋巴細(xì)胞有細(xì)胞毒作用，可損傷結(jié)腸上皮。

(4)免疫復(fù)合物：結(jié)腸黏膜固有膜中有IgG、補體和纖維蛋白原沉積的免疫復(fù)合物存在，可進(jìn)一步損傷黏膜。

2.遺傳 有血緣家族的人發(fā)病率較一般人群高，約5%～10%。環(huán)境因素作用于遺傳易感者而發(fā)病。

3.感染 炎癥性腸病可能存在對正常菌叢的免疫耐受缺乏。

4.變態(tài)反應(yīng)依據(jù)

①伴過敏性疾病的患者發(fā)病率高。

②病變組織中嗜酸性粒細(xì)胞增多。

③肥大細(xì)胞脫顆粒及血漿組胺升高。

④可能對牛乳過敏。

⑤抗過敏治療有效。

5.氧自由基 加重對結(jié)腸黏膜的損傷。

6.精神神經(jīng)因素

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