2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

目前采用1987年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制定的RA診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.晨僵指受累關(guān)節(jié)或周圍組織晨起發(fā)僵、活動(dòng)后減輕的現(xiàn)象，每天持續(xù)至少1小時(shí)。

2.3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)炎指14個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)域(雙側(cè)近端指間、掌指、腕、肘、膝、踝和跖趾關(guān)節(jié))中至少3個(gè)或者3個(gè)以上的關(guān)節(jié)區(qū)域有軟組織腫脹或積液。

3.手關(guān)節(jié)炎指腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)的腫痛。

4.對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎同時(shí)累及左右兩側(cè)相同的關(guān)節(jié)區(qū)域，但不要求絕對(duì)對(duì)稱。

5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)在骨突起部位、關(guān)節(jié)伸側(cè)出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)。

6.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。

7.典型的X線改變包括骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄等。

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