2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：消化性潰瘍的鑒別診斷要點(diǎn)

消化性潰瘍的鑒別診斷要點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

消化性潰瘍應(yīng)與功能性消化不良、膽囊炎、膽石癥、胃癌、胃泌素瘤等進(jìn)行鑒別。尤其中老年患者，應(yīng)注意排除胃癌。

(1)胃癌　單純依賴癥狀很難鑒別，且潰瘍型早期胃癌的內(nèi)鏡檢查易與良性潰瘍混淆，鑒別診斷依賴于活組織檢查。

(2)胃泌素瘤　腫瘤很小，生長(zhǎng)緩慢，大量分泌胃泌素導(dǎo)致大量胃酸分泌，出現(xiàn)胃、十二指腸的多發(fā)潰瘍，與消化性潰瘍的主要鑒別要點(diǎn)為潰瘍一般出現(xiàn)于不典型部位，難以治愈，胃酸分泌過高伴高空腹血清胃泌素水平。

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