2021年全科主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)：白內(nèi)障的鑒別診斷

1、青光眼

青光眼除了會(huì)引起視力下降之外，還會(huì)伴隨著眼壓的升高，出現(xiàn)劇烈疼痛，甚至放射到頭部，引發(fā)頭痛，而白內(nèi)障屬于無(wú)痛性進(jìn)行性視力下降。因此，可以通過(guò)癥狀、測(cè)量眼壓與之鑒別。

2、老年性黃斑變性

老年性黃斑變性的主要癥狀也是視力下降，但發(fā)生機(jī)制不同，主要是由于黃斑處毛細(xì)血管萎縮變性或脈絡(luò)膜新生血管破裂出血所致，因此可以通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描(OCT)等進(jìn)行鑒別。

3、晶狀體生理性老化

晶狀體隨年齡增長(zhǎng)所含水分逐漸減少，晶體蛋白的代謝產(chǎn)物增加，使得晶狀體看上去呈淡黃色，似乎不透明，這是老年人的生理現(xiàn)象，并不影響視力。通過(guò)檢查視力、裂隙燈顯微鏡檢查晶體可進(jìn)行鑒別。

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